Nöropsikiyatri Arşivi; 2023;60(4):363-369
İlk Atak Akut Psikotik Hastalarda Kannabis Kullanımının Klinik Etkileri
B Akdöner , U Baklacı , Ö Kuman Tunçel , E Aldemir , H Elbi
Yakın Doğu Üniversitesi, Lefkoşa, KKTC
Amaç: Kannabis, dünyada en yaygın kullanılan yasa dışı psikoaktif
maddedir. Literatürde, kannabis kullanan kişilerdeki psikotik bozukluk
ile kannabis kullanmayan kişilerdeki psikotik bozukluk arasındaki
klinik farklılıkları inceleyen çalışmaların sayısının yetersiz olduğu
düşünülmektedir. Bu çalışmada kannabis kullanımının psikotik belirtiler
üzerine etkilerinin ve kannabis kullanan ve kullanmayan grup arasındaki
bilişsel işlevler açısından olası farkların incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: İlk atak psikotik bozukluk hastaları, kannabis kullananlar ve
kannabis kullanmayanlar olarak iki gruba ayrıldı. Gruplar kendi arasında
sosyodemografik faktörler, psikotik belirtiler, bilişsel işlevler ve çocukluk
çağı travmaları açısından karşılaştırıldı. Çalışmaya katılan tüm hastalar
psikotik belirtiler açısından tedavi öncesinde ve sonrasında olmak üzere
iki defa değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya kannabis kullanan 18, kullanmayan 20 kişi olacak
şekilde toplamda 38 ilk atak psikotik bozukluk hastası katıldı. Ailede
madde kullanım öyküsü ve yalnız yaşama, kannabis kullanan grupta
daha yüksek oranda saptandı. Negatif psikotik belirtiler kannabis
kullanmayan grupta daha yüksek oranda saptandı. Tedavi sonrasında
negatif psikotik belirtilerdeki değişim kannabis kullanmayan grupta daha
fazlaydı. Kannabis kullanımı ile Stroop test puanları arasında anlamlı ilişki
saptandı.
Sonuç: Çalışmamızdan edindiğimiz bulgular, psikotik bozukluğun
kannabis kullanımı olan ve olmayan gruplarda farklı özellikler
gösterebileceğine işaret etmektedir. Bu iki klinik durum arasında
fenomenolojik farklılıklar olabileceği ve önleyici çalışmaların, farklı tedavi
planlamalarının, hastaların iyilik halinin sağlanması ve sürdürülmesi
açısından önemli olabileceği düşünülmektedir
Clinical Effects of Cannabis Use in First-Episode Acute Psychotic Patients
Introduction: Cannabis is the most widely used illegal psychoactive
substance worldwide. Although there are clinical studies examining the
differences between psychotic symptoms emerging after cannabis use
and non-cannabis-related psychotic symptoms, data are limited in the
scientific literature. We aimed to investigate the effects of cannabis use
on psychotic symptoms and compare the cognitive function differences
between the cannabis-user and non-user groups.
Methods: First-episode psychotic patients were included in the study
and divided into two groups based on cannabis use. Participants with
cannabis use and without cannabis use were compared in terms of sociodemographic factors, psychotic symptoms, cognitive functions, and
childhood trauma. All patients were assessed twice, during recruitment
and after treatment for psychotic symptoms.
Results: A total of 38 patients comprising of 18 patients with a history
of cannabis use and 20 patients without a history of cannabis use were
included. There were significant correlations between cannabis use, and
living apart from family and family history of substance abuse. Negative
psychotic symptoms were higher in the non-user group. The negative
psychotic symptoms improved more significantly after treatment in the
non-user group. There was a significant correlation between cannabis
use and Stroop Color-Word Test scores.
Conclusion: Our results give us a chance to argue that psychosis has
different features in people with and without a history of cannabis use.
These two phenomena could differ in many ways, so different prevention
strategies and treatment options should be considered.