Current Research and Reviews in Psychology and Psychiatry; 2023;3(1):10-26
Lineer IgA ve Tenin Anlamları: Nadir Görülen Bir Dermatolojik HastalıkYaşantısının Yorumlayıcı Fenomenolojik Analizi
S Başoğlu Yavuz
Doğuş University. İstanbul
Lineer immünoglobulin A (Linear IgA) bülöz dermatoz, mukoza zarında ve deri yüzeyinde yayılmış
kabarma ve yaralar ile seyreden nadir görülen, idyopatik bir cilt rahatsızlığıdır. Lineer IgA, otoimmün
bir hastalık olarak tanımlanmakla birlikte, belirtilerin arkasında yatan mekanizma tam olarak
anlaşılmamış olup, tedavi yöntemi ve etkileri halen tartışmalıdır. Bu nedenle, Tıbbi Olarak
Açıklanamayan Belirtiler grubu içinde de yer almaktadır. Lineer IgA’nın psikolojik faktörlerle önemli
ölçüde bağlantılı olduğu belirtilmesine rağmen, bu konuda yapılan oldukça az sayıda çalışma
bulunmaktadır. Bu çalışma ise, bir Lineer IgA vakasının niteliksel psikoloji yaklaşımı ile ele alınan ilk
araştırma olabilir. Bu vaka çalışmasının gayesi Yorumlayıcı Fenomenolojik Analiz yöntemini
kullanarak, Lineer IgA tanısı almış olan bir katılımcının, süregiden hastalık deneyiminin etkilerini ve
ten üzerinden kurduğu anlam dünyasını derinlemesine bir şekilde incelemektir. Katılımcı on yıldır
Lineer IgA ile yaşamakta olan 50 yaşında bir erkektir. Veriler, katılımcının deneyimlerine, düşünce,
duygu ve hikayelerine detaylı bir şekilde yer vermek amacıyla tasarlanmış olan, doksan dakika süren,
yarı yapılandırılmış, birebir ve derinlemesine bir mülakat ile toplanmıştır. Katılımcının deneyiminden
beş üst tema ortaya çıkmıştır. Bulgular, Lineer IgA’nın katılımcının yaşamında yarattığı etkilerin
merkezinde tenin görünürlüğünün yer aldığına, bunun üzerinden kendisine ve hayata dair inşa ettiği
anlamları aksettirdiğine; tenin aynı zamanda katılımcıya kendi duygularını, fantezilerini, hatta
varoluşsal kaygılarını gösteren bir projektör konumunda olduğuna işaret etmektedir. Bu bulgular, klinik
psikoloji alan yazını ve fenomenolojik felsefe arasında bir diyalog kurarak tartışılmıştır
Linear IgA and the Meanings of Skin: An Interpretative Phenomenological Analysis of Living with a Rare Dermatological Disease
Linear immunoglobulin A (Linear IgA) bullous dermatosis is a rare,
idiophatic and specific dermatological condition characterized by blisters
forming on the skin and mucous membranes. Linear IgA is known to be an
autoimmune disease, however, it is also defined as a group of Medically
Unexplained Symptoms, since the exact mechanism of lesion development is
not completely understood and the treatment is contentious. Although Linear
IgA is identified as being strongly related to psychological features, these
have been investigated by a very small number of studies. The study presented
here can be the first qualitative psychological research on Linear IgA. It
employs Interpretative Phenomenological Analysis (IPA) in order to engage
in a deeper examination of the impact of undergoing Linear IgA experience,
and how the patient attempts to make sense of the skin. The participant is 50
years old male who lives with Linear IgA for ten years. Data collection was
designed in the form of a semi-structured, one-to-one, in-depth interview,
which lasted ninety minutes to elicit the detailed stories, thoughts and feelings
from the participant. Five superordinate themes emerged from the analysis of
the participant’s experiences. Findings suggest that Linear IgA affects the
participant’s life by the appearance of skin, which shapes how he construes
himself and his social world. The skin also represents a projector, which
allows him to see his own emotions, fantasies and existential concerns. These
findings were discussed by engaging in a dialogue with both clinical
psychology and phenomenological literature.