Antikoagülan tedavinin akut iskemik inmeli hastalarda yazar-zarar konusu halen tartışmalıdır. Antikoagülan tedavi; kuşkulu kardiyoembolik inmede erken rekürrensi önlemede, geçici iskemik ataklarda ve ilerleyen iskemik inme tablosu ile baziler arter trombozunda kullanılmaktadır.

1995-2001 yılları arasında hastanemiz strok polikliniğinde oral antikoagülan tedavi ile izlenen 361 hasta retrospektif olarak epikriz bilgileri ile başlama endikasyonları açısından değerlendirildi. Kardiyoemboli (Atrial fibrilasyon) en sık kullanım nedeni olarak belirlendi. 29 hastada (% 8.1) başlama nedeni belirlenemedi. Genel kabul gören kullanım nedenlerinden farklı olarak 30 hastada (% 9) geçirilmiş inme nedeniyle antiagregan tedavi kullanırken yeni inme atağı geçirilmesi nedeniyle, 7 hastada (% 1.9) a. carotis interna stenozu (başka risk faktörü saptanmamasına karşın), 2 hastada (% 0.6) Antikardiyolipin antikoru saptanması nedeniyle, 1 hastada (% 0.3) ise vaskülit tanısı konması nedeniyle oral antikoagülan tedavi uygulandığı görüldü.