Psikiyatride Derlemeler, Olgular ve Varsayımlar (RCHP); 2007;1(2):47-50
Ketiyapin ile Birlikte Klasik Antipsikotik Kullanımına Bağlı Nöroleptik Malign Sendrom: İki Olgu Sunumu
O Çalıyurt, U Zeren
Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri AD, Edirne
Bu bildiride ketiyapin ile birlikte klasik antipsikotik kullanımı olan iki hastada gelişen nöroleptik malign sendrom olgusu sunulmuştur. Atipik grupta yer alan ketiyapin düşük ekstrapiramidal yan etki profili ve diğer psikofarmakolojik avantajları ile klinik kullanımı artan bir antipsikotik ajandır. Literatürde nöroleptik malign sendrom ile ilişkisini ortaya koyan yayınlar bulunması, genel olarak atipik antipsikotikleri ve özelde ketiyapin! kullanırken bu önemli ilaç yan etkisini hatırda tutmamızı zorunlu hale getirmektedir. Özellikle geleneksel antipsikotiklerlerin standart ve depo formlar ile kombinasyonunun risk etkeni olması diğer önemli bir konu olmaktadır. Yazıda, risk etkenleri ile gelişmiş ve ketiyapin kombinasyonu ile ilaç tedavisi alan nöroleptik malign sendrom olguları tartışılmıştır. Başarılı bir nöroleptik malign sendrom tedavisinde, erken dönemde klinik tablonun tanınması için ketiyapin kullanan hastalarda kombinasyon tedavisi ile klasik nöroleptik veya depo form kullanımının değerlendirilmesi gerekliliği vurgulanmıştır.
Neuroleptic Malignant Syndrome Induced by Quetiapine and Conventional Antipsychotics: Two Case Reports
In this paper, two neruoleptic malignant syndrome patients related to the combination therapy with quetiapine and conventional antipsychotics are reported. Quetiapine is an atypical antipsychotic drug with increasing clinical usage that have both clinical advantages and low extrapyramidal side effect profile. Because the literature shows relationship between quetiapine and neruoleptic malignant syndrome, clinicians have to remember this important drug side effect in general with atypical antipsychotics and specifically with quetiapine. On the other hand, combination with standart doses or depot forms of conventional antipsychotics constitutes a risk factor. In this report, patients who developed neuroleptic malignant syndrome with quetiapine combination under the risk factors are discussed. Importance of the evaluation of the combination therapies with quetiapine and conventional or depot antipsychotics for the successfull treatment of neuroleptic malignant syndrome is highlighted.