Türkiye'de Psikiyatri; 2006;8(3):156-162
Depresyon İyileşirken Yeti Yitimi Nasıl Etkileniyor?
BE Cumurcu, FÇ Çelikel, İ Etikan, Ü Erkorkmaz
Gaziosmanpaşa Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri Anabilim Dalı Tokat
Amaç: Amaç: Olgu serimizde, major depresyon tanısı alan hastalarda mirtazapinin depresyon-anksiyete veyetiyitimi üzerine etkisi araştırılmıştır.
Yöntem: DSM-IV-TR'ye göre major depresyon tanısı alan 20 hasta mirtazapin ile tedavisiye alınmıştır. Her olguya başlangıçta Montgomery-Asberg Depresyon Değerlendirme Ölçeği (MADDÖ), Hamilton Anksiyete Derecelendirme Ölçeği (HADÖ), Kısa Yeti Yitimi Anketi (KYA) ve UKU Yan Etki Değerlendirme Ölçeği uygulandı. Hastalar 1., 2., 3., 4., ve 8. haftalarda aynı ölçeklerle tekrar değerlendirildi.
Sonuç ve Tartışma: Hastalarda 1 .,2.,3.,4. ve 8. haftalardaki MADDÖ, HADÖ, KYA puanları başlangıç viziti ile karşılaştırıldığında ilk haftadan itibaren istatistiksel yönden anlamlı düzeyde azalma olduğu saptandı. Hastalardaki MADDÖ, HADÖ puanları ile yetiyitimi arasında korelasyonları istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Klinik yan etkiler değerlendirildiğinde; rüya görmede artma (%16), kilo artışı (%14), uyku hali (%12), sedasyon (%12) ve uyku süresinde uzama (%12) en sık görülen yan etkilerdi. Mirtazapin major depresyon tedavisinde depresyon ve anksiyete belirtilerini düzeltirken yetiyitimini de düzeltmesi ile iyi bir tedavi seçeneği olarak görünmektedir.
How does disability change as depression improves?
Objective: In this case series, we aimed to examine the relationship between depression, anxiety and disability in major depressive patients treated with mirtazapine.
Method: Twenty adult outpatients with major depresion (DSM-IV-TR) were treated with mirtazapine. Each case was assessed by the Montgomery-Asberg Depression Rating Scale (MADRS), Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS), and Brief Disability Questionnaire (BDQ) at baseline, and after 1, 2, 3, 4, and 8 weeks.
Result and conclusion: The reductions from baseline on both MADRS, HARS, and BDQ were significant starting from week 1. There was a positive significant correlation between MADRS, HARS and BDQ. Increased dream activity (16%), weight gain (14%), sleepiness /sedation (12%), and increased duration of sleep (12%) were the most frequent side effects,. Mirtazapine seems to be a good choice in the treatment of major depression with its favorable effects in reducing disability while improving depression and anxiety.