Nöropsikiyatri Ar?ivi; 2024;61(1):30-38
Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğunda Serum Agouti ile İlişkili Peptid ve Asprosinin Metabolik Parametreler ve Yeme Davranışı Üzerine Olası Etkisi
N Gürbüzer, S Zengil, E Laloğlu, K Kaşali
Erzurum Şehir Hastanesi, Erzurum
Amaç: Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu (DEHB) olan erişkinlerde Agouti ile İlişkili Peptid (AgRP) ve asprosin düzeylerini değerlendirmeyi; yeme davranışı, metabolik parametreler, AgRP ve asprosin arasındaki ilişkiyi incelemeyi amaçladık. Yöntem: Çalışmaya erişkin DEHB tanılı 45 hasta ve 45 kontrol alındı. Yetişkinlerde DEHB İçin Tanısal Görüşme Ölçeği (DIVA 2,0), Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabı-5 için Klinik Görüşme (SCID5/CV) katılımcılara uygulandı. Erişkin Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Öz Bildirim Ölçeği (ASRS), Hollanda Yeme Davranışı Anketi (DEBQ) katılımcılar tarafından dolduruldu. Katılımcıların biyokimyasal parametreleri, AgRP ve asprosin düzeyleri ölçüldü. Bulgular: DEHB’li erişkinlerde HbA1c, vücut kütle endeksi (VKİ) ve bel çevresi anlamlı olarak yüksek bulundu. Hastalarda yeme davranışları ve lipit profili bozulmuştu. Hastaların ASRS/hiperaktivite-dürtüsellik puanları ile DEBQ/duygusal yeme ve DEBQ/dışsal yeme arasında anlamlı olumlu ilişki bulundu. ASRS/toplam puanı ile DEBQ/duygusal yeme, DEBQ/dışsal yeme ve DEBQ/toplam yeme puanları arasında anlamlı olumlu ilişki saptandı. Hastalarda AgRP ve asprosin düzeyleri anlamlı olarak daha düşüktü. AgRP ve asprosinin etki büyüklükleri sırasıyla 0,526 ve 0,839 idi. Hastaların AgRP ve asprosin düzeyleri ile VKİ arasında negatif korelasyon saptandı. AgRP ile asprosinin birbirleri için karıştırıcı faktör olduğu, gruplar arasında anlamlılığın asprosinden kaynaklandığı görüldü. Asprosinin DEHB’yi AgRP’ye göre daha yüksek oranda tanımladığı tespit edildi. Sonuç: Çalışma DEHB’de beslenme davranışının hedonik sistemle olan ilişkisine işaret etmektedir. Ayrıca erişkin DEHB’de AgRP ve asprosin düzeylerinin düşük olduğunu göstermiştir. Düşük AgRP ve asprosin düzeyleri DEHB için bozulmuş enerji homeostazının bir göstergesi ve/ veya yapısal bir neden olabilir.
The Potential Impact of Agouti Related Peptide and Asprosin on Metabolic Parameters and Eating Behavior in Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Introduction: We aimed to evaluate Agouti-Related Peptide (AgRP) and asprosin levels in adults with Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), and to examine the relationship between eating behavior, metabolic parameters, AgRP and asprosin. Methods: Forty-five adult ADHD patients and 45 controls were included in the study. The Adult Diagnostic Interview Scale for ADHD (DIVA 2.0) and Structured Clinical Interview for Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders-5 Clinician Version (SCID-5/CV) were administered to the participants. The Adult Attention Deficit Hyperactivity Disorder Self-Report Scale (ASRS) and the Dutch Eating Behavior Questionnaire (DEBQ) were completed by the participants. Biochemical parameters, AgRP and asprosin levels of the participants were measured. Results: Adults with ADHD had significantly higher HbA1c, body mass index (BMI), and waist circumference. Eating behaviors and lipid profile were impaired in the patients. A significant positive correlation was found between the patients’ ASRS/hyperactivity-impulsivity scores and DEBQ/emotional eating and DEBQ/external eating. A significant positive correlation was found between ASRS/total score and DEBQ/emotional eating, DEBQ/external eating, and DEBQ/total eating scores. AgRP and asprosin levels were significantly lower in the patients. The effect sizes of AgRP and asprosin were 0.526 and 0.839, respectively. A negative correlation was found between AgRP and asprosin levels of the patients and BMI. It was seen that AgRP and asprosin were confounding factors for each other, and the significance between the groups was due to asprosin. Asprosin defined ADHD at a higher rate than AgRP. Conclusion: The study emphasizes the link between eating behavior and the hedonic system in ADHD. It also showed that AgRP and asprosin levels are low in adult ADHD. Low AgRP and asprosin levels may be an indication of impaired energy homeostasis and/or a structural cause for ADHD