Türk Psikiyatri Dergisi; 2023;34(2):100-109
Ergenlerdeki Madde Kullanım BozukluğundaSorun Çözme Terapisinin Etkileri
Ö Kardaş, B Kardaş, H Saatçioğlu, Z Yüncü
Kocaeli Üniversitesi, Kocaeli
Amaç: Bu çalışmada, bilişsel davranışçı bir yöntem olan sorun çözme
terapisinin alkol ve madde kullanım bozukluğu tanısı almış ergenler
üzerindeki etkilerinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Madde kullanım bozukluğu tanısı olan ergenlere eş tanıları
belirlemek için yarı yapılandırılmış görüşme ve zeka testi uygulanmıştır.
Çalışmanın içleme kriterlerini saylayan 46 ergen iki ayrı gruba
ayrılmıştır. Birinci gruba haftada bir olacak şekilde 5 hafta sorun çözme
terapisi uygulanmış, diğer grubun merkezdeki rutin kontrollerine
devam etmesi istenmiştir. Gruplara başlangıç ve 5. haftanın sonunda
Beck Depresyon Envanteri, Çoçukluk Çağı Anksiyete Tarama Ölçeği,
Gözden Geçirilmiş Sosyal Sorun Çözme Envanteri, Bağımlılık Profil
İndeksi ve Tedavi Motivasyon Anketi uygulanmış ve analiz edilmiştir.
Bulgular: Grupların, sosyodemografik ve madde kullanım özellikleri,
komorbid psikopatolojileri ile ilk ölçülen ortalama ölçek skorları
birbirine benzer bulunmuştur. Depresyon ve anksiyete ölçek skorları her
iki grupta anlamlı olarak düşmüş gruplar arasında fark bulunmamıştır.
Sorun çözme becerileri ve tedavi motivasyonu terapi alan grupta
artarken, kontrol grubunda azalmıştır. Gruplar arasındaki fark anlamlı
bulunmuştur (p=0,045, 0,037, sırasıyla sorun çözme becerileri ve tedavi
motivasyonu için). Bağımlılık şiddeti terapi alan grupta azalırken,
kontrol grubunda artmış ancak fark anlamlı bulunmamıştır.
Sonuç: Bu çalışma psikososyal müdahalelerin, ergenlerdeki madde
kullanım bozuklunun tedavisini güçlendirdiğini göstermesi bakımından
önemlidir. Ülkemizde bağımlı ergenlerde müdahale yönteminin
değerlendirildiği başka bir çalışmaya rastlanmamıştır. Örneklem
sayısının artırıldığı ve uzun dönem sonuçların değerlendirildiği
çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.
Effects of Problem Solving Therapy in Substance Use Disorder in Adolescents
Objective: In this study, it was aimed to examine the effects of problem
solving therapy, which is a cognitive behavioral method, on adolescents
diagnosed with alcohol and substance use disorder.
Method: A semi-structured interview and intelligence test were
administered to adolescents with diagnosis of substance use disorder to
identify comorbidities. 46 adolescents who met the inclusion criteria
were divided into two groups. Problem solving therapy was applied to
the first group for 5 weeks, once a week, while the other group continued
their routine controls in the center. Beck Depression Inventory, Screen
for Child Anxiety Disorders, Revised Social Problem Solving Inventory,
Addiction Profile Index and Treatment Motivation Questionnaire were
administered to the groups at the beginning of the study and at the end
of the 5th week and the results were analyzed.
Results: Sociodemographic and substance use characteristics, comorbid
psychopathologies and scale mean scores of the groups in the first
evaluation were found to be similar to each other. Although the
depression and anxiety scores decreased significantly in both groups,
no significant difference was found between the groups. Problemsolving skills and treatment motivation increased in the therapy group
and decreased in the control group. The difference between groups
was found to be significant (p=0.045, 0.037 for problem solving and
treatment motivation respectively). While the severity of addiction
decreased in therapy group, it increased in control group, but the
difference was not significant.
Conclusion: This study is important in that it shows that psychosocial
interventions strengthen the treatment of substance use disorder in
adolescents. In our country, no other study was evaluating the effects
of the intervention methods in addicted adolescents was found. Future
studies with larger sample sizes and where the long-term results of
substance use disorder are evaluated are needed.