Türk Psikiyatri Dergisi; 2022;33(4):248-254
Türkiye Doğu Akdeniz Bölgesinde İntihar GirişimlerindePestisit Kullanma Durumu
E Nazlıcan, B Mete, NR Dişel, L Tamam
Çukurova Üniversitesi, AdanaAdana.
Amaç: Yaygın kullanım alanları ile paralel olarak, kullanım sırasında
koruyucu giysi ve maske kullanmamak, bilinçsiz tüketim gibi nedenler
ve intihar amaçlı alıma bağlı olarak toplumda pestisit zehirlenmeleri
ile karşılaşılmaktadır. Bu çalışma ile acil servisine pestisit zehirlenmesi
ile başvuran olguların incelenmesi, intihar vakalarının payının tespit
edilmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: Bu çalışma 2014-2018 yılları arasında acil servisine pestisit
ve rodentisit zehirlenme sebebi ile başvuran 234 hastanın dosyaları
üzerinden yapılmış retrospektif kayıt araştırmasıdır. Hastalar
sosyodemografik özellikler, madde türü, prognoz, kaza/intihar olma
durumları açısından karşılaştırıldı. Verilerin analizinde Ki-kare testi,
Binary lojistik regresyon analizi kullanılmıştır.
Bulgular: Zehirlenme nedeni ile en çok başvuru yapılan madde
organofosfatlar ikinci sırada ise fare zehri yer almaktadır. Akut
zehirlenme olgularının %38’i intihar girişimidir. Zehirlenmelerde
erkeklerde kazanın, kadınlarda intihar girişiminin ön planda olduğu
bulunmuştur. Bütün akut zehirlenme olgularında ölüm oranı %4,7 iken
intihar amaçlı olan zehirlenmelerde ölüm oranı %5,6’dır. Psikiyatrik
hastalığı olan kişilerde zehirlenmenin intihar girişimi olma 28 kat riski
daha yüksektir. Akut pestisit zehirlenmelerindeki en sık komorbid
psikiyatrik bozukluklar anksiyete ve depresyondur.
Sonuç: Pestisit ve rodentisit zehirlenmelerinin önemli bir kısmı
intihar girişimidir. Kadınlarda intihar girişimi ön plandadır ve ölüm
hızları psikiyatrik hastalığı olanlarda daha fazladır. Pestisitlerin kolay
ulaşılabilirliğinin önlenmesi tavsiye edilebilir.
The Use of Pesticides in Suicide Attempts in the EasternMediterranean Region of Turkey
Objective: In parallel with common usage areas, pesticide poisonings
are encountered in the community due to reasons such as no wearing of
protective clothing and masks during use, unintentional consumption
and suicide-intended intake. In this study was aimed to examine
the cases who applied to the emergency department with pesticide
poisoning and share of suicide cases.
Method: This study is a retrospective record study based on the files of
234 patients who reported to the emergency department for pesticide
and rodenticide poisoning between 2014 and 2018. The patients were
compared in terms of sociodemographic, substance type, prognosis,
and accident/suicide status. Chi-square test, Binary logistic regression
analysis were used in the analysis of the data.
Results: Organophosphates was the most common substance recorded
as a cause of poisoning, while rat poison placed second. 38% of the
acute poisoning cases were suicide attempts. Poisoning among men was
found to be prominently due to accident whiles among women suicidal
poisoning was more prominent. While the mortality rate is 4.7% in all
acute intoxication cases, the mortality rate in poisonings with suicidal
purposes is 5.6%. Patients with psychiatric diseases have a 28-fold
higher risk of intoxication of attempting suicide. The most common
comorbid psychiatric disorders in acute pesticide poisoning are anxiety
and depression.
Conclusion: A major proportion of pesticide poisoning cases is suicide
attempts. Suicide attempt is at the forefront in women and death rates
are higher in people with psychiatric illness. It may be advisable to avoid
the easy accessibility of pesticides.