Türk Psikiyatri Dergisi; 2021;32(1):17-25
Madde Kullanan Ergenlerin Problem Çözme, Karar Verme Becerileri, Duygusal Tepkisellik Düzeyleri ve Anne TutumlarınınDeğerlendirilmesi: Olgu-Kontrol Çalışması
Ö Bilaç, Arif Önder, C Kavurma, A Eslek, G Uzunoğlu, Ş Yalın Sapmaz, H Kandemir
Celal Bayar Üniversitesi, Manisa
Amaç: Madde kullanım bozukluklarının ortaya çıkmasında ergenlere ve
aileye ait bir çok risk faktörü bildirilmektedir. Bilebildiğimiz kadarıyla
yazında madde kullanan ergenlerde duygusal tepkisellik, problem çözme
ve karar verme becerileri, anne tutumları ve bu değişkenlerin bağımlılık
şiddeti üzerine etkilerinin aynı örneklemde incelendiği bir araştırma
bulunmamaktadır. Çalışmamızda tüm bu değişkenleri ve bağımlılık
şiddeti üzerine olan etkilerini değerlendirmeyi amaçladık.
Yöntem: Çocuk Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları polikliniğine
madde kullanımı nedeniyle başvuran 14 ile 17 yaş aralığında olan 40
ergen ve herhangi bir psikiyatrik rahatsızlığı olmayan yaş ve cinsiyet
açısından örneklem grubuna eşleştirilmiş 40 sağlıklı ergen çalışmaya
dâhil edilmiştir. Ergenlerin tanıları Amerikan Psikiyatri Birliği
Mental Bozuklukların Tanısal ve Sayımsal El Kitabı, Beşinci Baskısı
(DSM-5)’na dayalı klinik görüşme ile belirlenmiştir. Her iki gruba
sosyodemografik bilgi formu, Aile Hayatı ve Çocuk Yetiştirme Tutumu
Ölçeği, Ergenlerde Karar Verme Ölçeği, Problem Çözme Envanteri,
DSM-5 Düzey 2 İrritabilite Ölçeği uygulanmıştır. Madde kullanımı
olan gruba ayrıca Bağımlılık Profil İndeksi Ergen Formu uygulanmıştır.
Bulgular: Madde kullanan ergenlerin sağlıklı ergenlere göre problem
çözme becerilerinin daha düşük olduğu, madde kullanan grupta
ebeveynin ve ergenin doldurduğu irritabilite ölçek puanlarının daha
yüksek olduğu saptandı. Karar vermede umursamazlığın bağımlılık
şiddetini yordadığı, karar vermede umursamazlık arttıkça bağımlılık
şiddetinin de anlamlı düzeyde arttığı belirlendi.
Sonuç: Çalışmamızda elde edilen bulgular değerlendirildiğinde ergenlik
döneminde madde kullanımında aile tutumları ile birlikte ergenin
problem çözme, karar verme becerilerinin ve duygusal tepkisellik
düzeyinin etkisi bulunmaktadır. Önleyici ve tedavi edici yaklaşımlarda
bu değişkenler göz önünde tutulmalıdır.
Maternal Attitudes, Irritability, Problem Solving Skills and Decision Making in Adolescents with Substance Use:Case-control Study
Objective: Multiple risk factors affect the emergence of substance
use disorders among adolescents and their families. To the best of our
knowledge, the effects of irritability, problem solving, decision making
skills and maternal attitudes on the severity of the substance use have
not been evaluated on the same population. We aimed to evaluate the
presence and the effects all of these variables on the severity of substance
dependence.
Method: The study included 40 adolescents, between 14 and 17
years of age, consulting the Child and Adolescent Mental Health and
Diseases outpatient clinics with complaints of substance use and 40 age
and gender matched healthy controls. The diagnoses were based on the
DSM-5 diagnostic criteria. Both groups completed a sociodemographic
questionnaire, the Parent Attitude Research Instrument (PARI), the
Adolescent Decision Making Questionnaire (ADMQ), the ProblemSolving Inventory (PSI) and the DSM-5 Level 2 Irritability Scale.
The patient group were also tested on the Addiction Profile Index for
Adolescents (API-AF).
Results: Problem solving skills scores of the patients were lower and
the scores on the irritability scale completed by the patients and their
parents were higher as compared to the control group. Complacency
(indifference) in decision-making predicted the severity of the addiction.
As the complacency in decision-making increased, the severity of
addiction also increased.
Conclusion: Our results indicated that problem solving and decisionmaking skills and irritability levels of the adolescents together with the
family attitudes, affect substance use disorder in adolescence. These
variables should be considered in preventive and therapeutic approaches.