Depresyon sık görülen, uzun süreli atakları olan, yüksek süreğenleşme, depreşme ve yineleme
oranları gösteren, ciddi fiziksel ve psikososyal yeti kaybına neden olan son derece
yıkıcı bir bozukluktur. Depresyon etiyolojisini nörotransmitter sistemleri ile açıklamaya
çalışan çalışmalar sonucunda elde edilen veriler, hem noradrenerjik hem de serotonerjik
sistemlerin antidepresanların oluşturduğu olumlu etki ile ilişkili olduğunu düşündürmektedir.
Fakat depresyona neden olan özgün bozukluk hâlâ belirsizdir ve kişisel farklılıklar göstermesi
olasıdır. Serotonin ve noradrenalin üzerinden seçici olarak etki eden ajanların, etkilerini
gösterebilmeleri için serotonerjik ve noradrenerjik sistemlerin birbirleri ile etkileşime
girmelerine gerek olmayabilir yâni etkilerini farklı ve birbirinden uzak mekanizmalarla gösteriyor olabilirler. Buna rağmen serotonerjik veya noradrenerjik nörotransmisyonun aktive
olmasının bâzı ara süreçler ve ortak yollar üzerinde benzer etki yaratarak, depresyonda bir
iyiye gidişe neden olduğu da gösterilmiştir. Noradrenalinin depresyon tedavisindeki önemi
üzerine artan bilgi birikimimiz göstermiştir ki, noradrenerjik nörotransmisyonda tek başına
bir değişiklik ile yalnızca serotonerjik nörotransmisyonda meydana gelen bir değişiklik ile
açıklanamadığı gibi, depresyon etyolojisini açıklamak mümkün değildir. Diğer nörotransmitterlerle olan etkileşimleri de içine alan anomâliler depresyonun zeminini oluşturuyor olabilir.Son zamanlarda yoğunluk kazanan bâzı görüşlere göre, antidepresan aktivitesini birdenfazla mekanizma aracılığıyla gösteren ilâçların, tek bir etki mekanizmasına sâhip ilâçlardan daha iyi etki sağladıklarına inanılmaktadır.

Depression is a frequent psychiatric disorder with long periods of episodes and a high risk
of relapse, recurrence and chronicity. Depressive episodes may be deteriorating, and result
in physical and psychiatric disabilities. Data from the studies testing the role of neurotransmitters
in the etiology, suggest the efficacy of noradrenergic as well as serotonergic
drugs in the treatment of depression. Although the efficacy of antidepressants is related to
these neurotransmitter systems, the etiology of depression remains unknown and possibly
showing personal differences. Serotonergic and noradrenergic systems may not need to
be related in the efficacy of antidepressants selective to serotonin or to noradrenalin in treating
depression. But opposite to this data different researches suggest that, antidepressants
may be selective to serotonin or to noradrenalin but their efficacy in treating depression
may also share a common pathway. Nor a specific noradrenergic neither a specific
serotonergic dysfunction hypothesis is adequate to clarify the etiology. Interaction between
serotonin, noradrenalin and other neurotransmitters may be complicating the etiology
of depression. Some of the recent researches suggest that antidepressants acting on both
serotonin and noradrenalin systems are more effective than drugs acting specifically on
one neurotransmitter system.