Türk Uyku Tıbbı Dergisi; 2014;1(3):66-70
Obstrüktif Uyku Apne Tedavisinde Otomatik BPAP Cihazının Klinik Yararlılığı
N Altıntaş, B Oktay, H Fırat, P Strollo
Namık Kemal Üniversitesi, Tekirdağ
Giriş: CPAP’ı tolere edemeyen tıkayıcı uyku apne hastalarında BPAP,
CPAP’ın etkin bir alternatifidir. BPAP Auto® with BiFlex™ (BPAPauto) cihazı
son zamanlarda geliştirilen bir otomatik titrasyon özelliği olan BPAP’dır. Bu
çalışmanın amacı bu yeni cihazın etkinliğini laboratuvar ortamında yapılan
polisomnografi (PSG) ile değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma prospektif vaka-kontrol çalışmasıdır. Hale
hazırda BPAP veya CPAP cihazı kullanan obstrüktif uyku apneli hastalar
çalışmaya alındı ve BPAPauto cihazı ile laboratuar ortamında PSG yapıldı.
Bulgular: Çalışma kriterlerini karşılayan 27 hasta çalışmaya alındı. Tüm
çalışmaya alınan hastalara laboratuvar ortamında yapılan PSG eşliğinde
BPAPauto tedavisi verildi. Uyku ve solunum parametreleri incelendi.
Ortalama apne-hipoapne indeksi 2,2±2,5 olay/saat olarak bulundu.
SaO2 (oksijen saturasyonu) %94,0±1,8 bulundu. Solunum olaylarının
düzeltmek için gereken ortalama inspiratuvar pozitif hava yolu basıncı
(IPAP) 14,1±3,4 cmH2O ve ortalama ekspiratuvar pozitif hava yolu basıncı
(EPAP) 10,7±3,9 cmH2O bulundu.
Sonuç: BPAPauto uyku kalitesini bozmaksızın, uygun BPAP basınçlarını
ayarlayabilmekte ve oksijen saturasyonunu kontrol altında tutabilmektedir.
Obstrüktif uyku apnenin tedavisinde BPAPauto’nun avantajlarının ve
potansiyel rollerinin incelene bilmesi için daha ileri randomize kontrollü
çalışmalara ihtiyaç vardır.
Clinical Feasibility of an Auto-Adjusting Bi-Level PAP Device for the Treatment of Obstructive Sleep Apnea
Introduction: Bi-Level positive airway pressure (BPAP) is an effective
alternative to continuous positive airway pressure (CPAP) in patients
with obstructive sleep apnea (OSA) who could not tolerate CPAP.
An automatically titrating BPAP device has recently been developed,
BPAP Auto® with BiFlex™ (BPAPauto). The primary aim of this study
was to examine the performance of this new device during attended
polysomnography (PSG).
Materials and Methods: This was a prospective case series study.
Participants with OSA currently using CPAP or BPAP therapy were
recruited and undergo in-lab PSG study with BPAPauto.
Results: A total of 27 participants met the criteria, enrolled the study.
All participants received BPAPauto therapy during an attended PSG.
Sleep and respiratory data were examined. The mean apnea hypopnea
index was found 2.2±2.5 events/hour. SaO2 (oxygen saturation) was
94.0%±1.8. The mean inspiratory positive airway pressure (IPAP) abolish
respiratory events was 14.1±3.4 cmH2O and that of expiratory positive
airway pressure (EPAP) was 10.7±3.9 cmH2O.
Conclusions: BPAPauto is able to establish an appropriate Bi-Level PAP and
control oxygen saturation without excessive disruption of sleep. Further
studies using randomized control design are needed to examine potential
roles and advantages of BPAPauto for treatment of OSA.