Psikiyatri Psikoloji Psikofarmakoloji (3P) Dergisi; 2002;10(3):221-228
Yatarak tedavi gören mani olgularındaki saldırganlık ve kan kolesterol düzeyiyle ilişkisi: Kontrollü bir çalışma
M Erkıran, C Evren, Y Güzelhan, G Erkıran
Bakırköy Ruh ve Sinir Hast. Hastanesi, İstanbul
Amaç: Bu çalışmanın amacı,manide görülen saldırganlığı yordayıcı olarak kan kolesterol düzeyi, sosyodemogarfik ve klibik özelliklerin araştırılmasıdır.
Yöntem: Çalışmaya DSM-IV tanı ölçütlkerine göre iki uçlu duygudurum bozukluğu(manik,mikst veya psikotik özellikli manik epizod) tanısı konmuş 45 hasta ile yaş ve cinsiyet açısından benzer 40 sağlıklı birey alındı.Deneklere,Açık Saldırganlık Ölçeği(ASÖ),Bech-Rafaelson Mani Ölçeği,Pozitif Belirtileri Değerlendirme Ölçeği(SAPS) uygulandı.Hasta ve kontrollerin kan kolesterol düzeyleri ölçüldü. Regreson analizinda bağımlı değişken olarak ASÖ puanı,bağımsız değişkenler olarak kan kolesterol düzeyleri,hastanede yatış süresi,SAPS puanı ve Bech-Rafaelson Mani Ölçeği puanı alındı.
Bulgular: Hasta grubunda kan toplam kolesterol(TK) düzeyi,düşük yoğunluklu lipoprotein(LDL) kolesterol ve yüksek yoğunluklu lipoprotein(HDL) kolesterol düzeyi kontrol grubundan anlamlı derecede daha düşük bulundu.Regresyon analizine alınan değişkenlerden ASÖ puanının yordayıcı olarak Bech-Rafaelson Mani Ölçeği puanı ve kan TK düzeyi anlamlı bulundu.
Sonuç: Mani hastalarında görülen saldırganlığın yordanmasında hastalık şiddeti ve kan kolesterol düzeyi anlamlı bulunmuştur.Kan kolesterol düzeyi saldırganlığın yordanmasında kullanışlı bir belirteç olabilir,ancak daha fazla kontrollü çalışmaya gerek vardır.
The aggression in manic inpatients and the relationship with blood cholesterol levels: A controlled study
Objective: The aim of this study is to determine the effectiveness of blood cholesterol level, sociodemographic and clinical features in predicting the aggression of mania.
Method: Forty five patients with DSM-IV Bipolar Disorder (manic, mixt or with psychotic features) diagnosis and forty healthy controls comparable in age and sex were enrolled for this study. Overt Aggression Scale(OAS),Bech Rafaelson Mania Rating Scale and Scale for the Assessment of Positive Symptoms (SAPS) were applied to subjects. Blood cholesterol level were measured of patients and controls. Measure of OAS is considered as dependent variable, whereas blood cholesterol levels, measure of SAPS, measure of Bech Rafaelson Mania Rating Scale and length of stay in hospital are considered as independent variables in regression analysis.
Results: Serum total cholesterol (TC),low-density lipoprotein (LDL) cholesterol and high-density lipoprotein(HDL) cholesterol levels in the patient group were found to be significantly lower than in the control group. The significant predictors of OAS measure in regression analysis were found to be the measure of Bech Rafaelson Mania Rating Scale and blood total cholesterol levels.
Conclusion: The predictors of aggression in manic patients were found to be the severity of disorder and blood cholesterol level. The blood cholesterol level could be a useful marker in predicting aggression, however more controlled studies need to confirm this.