Bağımlılık Dergisi; 2014;15(4):167-172
Bir Akut Psikoz Kliniğinde Yatan Erkek Hastalarda Psikoaktif Madde Kullanımı ve Klinik Değişkenler Üzerine Etkisi
B Sancak, G Özgen, Ü Özer, U Uzun
Bakırköy Prof. Dr.Mazhar Osman Ruh Sağlığıve Sinir Hastalıkları Eğitim veAraştırma Hastanesi, İstanbul
Amaç: Psikotik hastalarda psikoaktif
madde kullanımı sık görülmekte olup, bu
oran Türkiye’de şizofrenide %3,2, bipolar
bozuklukta %3,5 olarak bildirilmiştir. Psikoaktif
madde kullanımının pozitif semptomları
şiddetlendirdiği, hastaneye yatış
sayısını ve relapsları arttırdığı, intihar dü-
şünceleri, agresyon, tedaviye uyumsuzluk
ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Çalışmamızda
akut psikoz kliniğinde yatan erkek hastaların
psikoaktif madde kullanım oranlarını,
ilişkili olabilecek sosyodemografik ve klinik
değişkenleri araştırmak amaçlanmıştır.
Yöntem: Kliniğimizde 01 Mart -31 Mayıs
2014 tarihleri arasında yatarak tedavi gö-
ren hastaların dosyaları retrospektif olarak
incelenerek sosyodemografik ve klinik veri
formu dolduruldu. Tespit uygulamalarına
ilişkin veriler tespit defterinden elde edildi.
Bulgular: Çalışmamızda 351 hastadan
109’unda (%31,1) devam eden psikoaktif
madde kullanımı saptandı. Psikoaktif madde
kullanımı duygudurum bozukluğu hastalarında
(%21,8), psikotik bozukluk hastalarından
(%14) daha sık bulundu. Psikoaktif madde
kullanan hastalar (yaş ortalaması 28,9±7,4)
kullanmayanlardan (37,5±12,2) daha gençti
(p<0,001). Psikoaktif madde kullanan hastaların
%81,7’si, kullanmayanların %54,6’sı
bekardı (p<0,001). Psikoaktif madde kullanan
hastalarda hastalık süresi ortalama
5,67±5,8, kullanmayanlarda 10,45±9,7 yıl
olarak bulundu (p<0,001). Psikoaktif madde
kullanan psikotik bozukluk ve duygudurum
bozukluğu hastalarında, kullanmayanlara
göre, yatış sayısı daha fazla (p=0,05,t=1,9),
tespit oranı (%36,7) daha yüksekti (p=0,001).
Sonuç: Psikoaktif madde kullanı-
mı olan hastaların ve yakınlarının bilgilendirilmesi,
gerekli görüldüğü takdirde
alkol-madde tedavi merkezlerine yönlendirilmesi
ve etkin olarak tedavi edilmesi
prognozu iyi yönde etkileyecektir.
Psychoactive Substance Use in Male Patients Hospitalized in an Acute Psychosis Clinic and Its Effect on Clinical Variables
Objective: Psychoactive substance
use is common in psychotic patients and
its prevalance was reported to be 3.2% in
schizophrenia and 3.5% in bipolar disorder
in Turkey. Substance use has been found to
aggravate positive symptoms, increase the
number of hospitalizations and relapses, and
to be related with suicidal ideation, agression
and noncompliance to treatment. In this
study, it was aimed to determine the rate of
subtance use in male patients hospitalized
in an acute psychosis clinic, and investigate
clinical and sociodemographic parameters
which might be related with subtance use.
Method: Records of patients who
were hospitalized between 01 March-31
May 2014 have been examined retrospectively.
Sociodemographic and clinical
data forms have been filled. Data of
physical restraints have been obtained
from physical restraint registry book.
Results: In this study, ongoing substance
use was detected in 109 of 351 patients
(31.1%). Substance use was found to
be more common in affective disorders
(21.8%) than psychotic disorders (14%).
Substance users were younger (mean age
28.9±7.4) than patients who do not use
any substance (37.5±12.2) (p<0.001). It was
also found that 81.7% of substance users,
but only 54.6% of patients who do not use
any substance consisted of single patients
(p<0.001). Substance users had shorter
history of mental illness (5.67±5.8 years)
than patients who do not use any substance
(10.45±9.7 years) (p<0,001). In psychotic
and affective patients who have alcohol or
substance use, the number of hospitalizations
(p=0.05, t=1.9) and the rate of physical
restraint (36.7%) were higher (p=0,001).
Conclusion: Patients who have psychoactive
substance use and their relatives
should be informed and referred to alcoholsubstance
treatment clinics if necessary. In
these patients effective treatment of substance
use may affect the prognosis positively.