Türkiye'de Psikiyatri; 2009;11(2):62-66
Hemodiyaliz Tedavisi Alan Bir Grup Kronik Böbrek Yetmezliği Tanılı Hastada Depresyon ve Anksiyete Düzeyleri
DG Öyekçin, D Gülpek, L Mete
Çanakkale Devlet Hastanesi, Psikiyatri Kliniği
Amaç: Bu çalışmada amaç hemodiyaliz tedavisi uygulanan kronik böbrek yetmezliği tanılı olgularda depresyon
ve anksiyete düzeylerinin saptanması ve kontrol grubu ile karşılaştırılmasıdır
Materyal ve metod: Hemodiyaliz tedavisi alan 36 olgu ve 30 kişiden oluşan sağlıklı kontrol grubu çalışmaya
alınmıştır.Hastaların tümüne sosyodemografik bilgi formu,SCID-I,beck depresyon ve beck anksiyete
envanteri uygulanmıştır.Ege üniversitesi ve Atatürk Eğitim araştırma hastanesi nefroloji kliniğinde Kasım
2004-Mayıs 2005 tarihleri arasında hemodiyaliz tedavisi alan hastalar çalışmaya alınmıştır.Kontrol grubu,
hasta grubu ile yaş ve cinsiyet açısından eşleştirilen 30 gönüllü sağlıklı kişiden oluşmaktadır.Çalışmaya
18-50 yaş arasında olan,başka bir bedensel ve ruhsal hastalığı olmayan, en az ilkokul mezunu olan kişiler
dahil edilmiştir.
Bulgular: Hemodiyaliz olgularının SCID-I değerlendirmesi sonucunda olguların 30.6%'sında (n=11) major
depresif bozukluk, 11.1%'inde (n=4) depresif duygudurumla giden uyum bozukluğu, 2.8%'inde (n=1)
anksiyete bozukluğu saptanırken, 55.6%'sı (n=20) herhangi bir tanı almamıştır.Hemodiyaliz grubunda
beck depresyon envanteri puanları 20.64 ± 15.20, beck anksiyete envanteri 14.72 ± 12.36 olarak bulunmuştur.
Beck depresyon ve beck anksiyete puanlarında, hemodiyaliz grubu ile kontrol grubu arasında
istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p=0.000).
Sonuç: Depresyon ve anksiyete bozuklukları diyaliz hastalarında en sık görülen bozukluklardır ve bu hastalarda
mortalite üzerine etkili bağımsız bir risk faktörüdür.Çalışmamızda hemodiyaliz tedavisi alan hastalarda
depresyon ve anksiyete düzeyleri sağlıklı kontrol grubu ile karşılaştırıldığında anlamlı derecede yüksek
bulunmuştur. Hemodiyaliz tedavisi alan hastaların düzenli olarak psikiyatrik değerlendirmelerinin yapılması
önemlidir.
Depression and Anxiety Levels in a Group of Patients Diagnosed with Chronic Renal Failure Under Hemodialysis Treatment
Purpose: The aim of this study was to determine the depression and anxiety levels of the hemodialysis patients.
Methods: 36 hemodialysis patients and 30 healty controls are included in the study. All the subjects were assessed with demographic data
form,Structured Clinical Interview for DSM-IV,Beck Depression Inventory and Beck Anxiety Scale.Patients who were followed-up in the Nephrology
Clinics of Aegean University, Faculty of Medicine and Ataturk Training and Research Hospital between November 2004 and May 2005
included in the study.The control group was comprised of 30 age- and gender-matched healthy volunteers. The inclusion criteria were; age
between 18-50 [year]s, at least primary school degree, having no medical or psychological disease
Results: 30.6% of the HD patients (n=11) was diagnosed as major depressive disorder, 11.1% (n=4) as adjustment disorder with depressive
mood, 2.8% (n=1) as anxiety disorder, 55.6% (n=20) didn?t have any psychiatric diagnosis. Beck depression scores were 20.64 ± 15.20,
beck anxiety scores were 14.72 ± 12.36 .In the present study HD patients scored higher on the BDI and BAS compared to control patients,
and the differences were statistically significant (p=0.000).Depression and anxiety levels were significantly higher in hemodialysis group compared
to control group.
Conclusions: Dialysis may cause many psychological complications.Depression and anxiety disorders are common disorders seen in hemodialysis.
Depression is the most widely studied complication.It can be concluded that hemodialysis group shows stronger associations between
depression and anxiety.It is important to make psychiatric evaluation with hemodialysis patients.