Çocuk ve Gençlik Ruh Sağlığı Dergisi; 2006;13(2):60-68
Özgül Öğrenme Bozukluğu ve Dikkat Eksikliği Hiperaktivite Bozukluğu Binişikliğinin Bilişsel Özellikleri
D Karaman, T Türkbay, FS Gökçe
Çocuk Psikiyatrisi Beytepe Askeri Hastanesi, Ankara
Amaç: Özgül öğrenme bozukluğu (ÖÖB) okul çağı çocuklarında yaygındır. ÖÖB ile dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) binişikliği sık gözlenmektedir. Bu araştırmada klinik örneklemde ÖÖB'nda DEHB binişikliğinde bilişsel profilin nasıl etkilediğinin incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Araştırma örneklemini bir çocuk psikiyatrisi bölümüne okul başarısızlığı nedeniyle ardışık olarak başvuran, psikiyatrik muayene ve psikometrik incelemeler yapıldıktan sonra ÖÖB tanısı konan, ilköğretime devam eden, 7-11 yaş grubu, 51'i erkek, 19'u kız olmak üzere 70 öğrenci oluşturmuştur. Araştırmada olguların bilişsel profilini değerlendirmek amacıyla Öğrenme Bozukluğu Belirti Ölçeği, Çocuk ve Ergenlerde Davranış Bozuklukları için DSM-IVe Dayalı Tarama ve Değerlendirme Ölçeği Bender-Gestalt Görsel Motor Algılama Çizim Testi, Görsel İşitsel Sayı Dizileri Testi-Form A, Wechsler Çocuklar İçin Zeka Ölçeği, Okuma-Yazmamn Değerlendirilmesi ve Edinburg Lateralizasyon Testi kullanılmıştır. Sonuçlar: ÖÖB'nda DEHB binişikliği 43 (%61.4) olguda saptandı. ÖÖB+DEHB olan grubun yanlış okuma oranları tek başına ÖÖB olanlara oranla daha fazla bulundu. ÖÖB+DEHB olan grubun GİSD-A bellek testi puanlan, tek başına ÖÖB grubuna oranla daha düşüktü. ÖÖB+DEHB grubunda inatlaşma bozukluğu belirtileri daha yüksekti. Tartışma: Araştırmanın sonuçları ÖÖB'nda DEHB binişikliğinin olması bilişsel performansı kötüleştirmektedir. ÖÖB'nda DEHB binişikliğinin saptanması ile uygun tedavinin yapılması, akademik ve sosyal işlevselliği olumlu etkileyecektir.
Cognitive Profiles In Special Learning Disorder Comorbid With Attention Deficit Hyperactivity Disorder
Objective: Specific learning disorders (SLD) are common common psychiatric disorders among school-age children. The co-occurrence of SLD and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is a frequent finding. The purpose of our study was to investigate the frequency of comorbidity of ADHD and SLD and influences of this comorbidity on cognitive profiles. Method: The study sample was 70 children (51 boys, 19 girls), ages between 711 [year]s, who were consecutively referred to a child and adolescent psychiatry department because of school failure and met DSMIV a :eria for specific learning disorders. Cognitive profiles of the subjects were examined with the Learning Disorders Checklist, the DSMIV Based Behavior Disorders Screening and Rating Scale, the Bender-Gestalt for Young Children, the Visual-Aural Digit Span Test-Form A, the Wechsler Intelligence Scale for Children, the Reading-Writing Assessment Form, and the Edinburg Lateralization Test. Results: Of the SLD cases, 43 (61.4%) also had a diagnosis of ADHD. The SLD+ADHD group showed more reading errors when compared with patients with SLD alone. The SLD+ADHD group had lower scores on the Visual-Aural Digit Span Test -Form A than the only SLD group. Oppositional defiant symptoms of the SLD+ADHD group were more than the SLD group. Conclusion: The findings of this study point out that SLD cases with comorbid ADHD have poorer cognitive functions. Determining co-occurence of SLD and ADHD, and finding suitable treatments to these problems will provide academic and social improvements in these cases.