Hipotalamik-hipofizer-tiroid eksen disfonksiyonu alkol bağımlılığında önemli bir bulgudur. Alkol bağımlılığı ve yoksunluğu hem periferik tiroid hormon disfonksiyonuna hem de santral HPT eksen disregülasyonuna neden olur. Pek çok çalışma alkol bağımlılığında tiroid disfonksiyonu tanımlamasına rağmen bulgular halen çelişkilidir. Çoğu çalışma, alkol bağımlılığında periferik tiroid hormonlarında azalma ve tirotropin salgılatıcı hormon (TRH) testine kör tiroid uyarıcı hormon (TSH) cevabı olduğunu göstermiştir. Bu anormallikler sıklıkla yoksunluk boyunca gözlenir, fakat bazı çalışmalarda bıraktıktan haftalar ya da yıllarca sonra dahi devam ettiği gözlenir. Bu noktada bu değişikliklerin alkol bağımlılığında duruma bağlı mı yoksa kalıcı bir özellik mi olduğu tartışmalı bir sorudur. Bu yazıda alkol bağımlılığındaki HPT eksen disfonksiyonu bulguları ve altında yatan mekanizmaları gözden geçirilecektir.

The hypothalamic-pituitary-thyroid (HPT) axis dysfunction is a prominent finding in alcoholism. Alcohol dependence and withdrawal cause both peripheral thyroid hormone dysfunction and central HPT axis dysregulation. Although several studies have described thyroid dysfunction in alcoholism, the findings remain controversial. Many studies have shown the reduction in peripheric thyroid hormones and blunted thyroid stimulating hormone (TSH) response in the thyrotrophin- releasing hormone test (TRH-test) in alcoholism. These abnormalities have been observed frequently during withdrawal, but are also
present in some studies after several weeks or [year]s of abstinence. At this point, it is a controversial question whether these alterations are a state or trait marker in alcohol dependence. In this paper, the findings will be reviewed of dysfunction of the HPT axis and its underlying mechanisms in alcoholism.