Nöropsikiyatri Arşivi; 2020;57(1):65-70
Sosyal Anksiyete Bozukluğu Tanılı Ergenlerde Bağlanma Özellikleri ve Zihin KuramınınArasındaki İlişkiler
Y Öztürk , G Özyurt , S Turan, C Mutlu , AE Tufan , AP Akay
Abant İzzet Baysal Üniversitesi, Bolu
Amaç: Çalışmalar sosyal anksiyete bozukluğu (SAB) ile bağlanma stilleri
arasında bir ilişki olduğunu göstermektedir. Son çalışmalar SAB tanılı
bireylerin sağlıklı kontrollere kıyasla zihin kuramı görevlerinde önemli
bozulmaları olduğunu bulmuştur. Bu çalışmada SAB tanılı gençlerde
bağlanma özellikleri ve zihin kuramı ilişkisini incelemeyi amaçladık.
Yöntem: Çalışmaya, yaşları 12 ile 18 arasında değişen ve SAB tanısı
alan ilaç kullanmayan ve psikiyatrik komorbiditesi olmayan 42 ergen
dâhil edildi. Psikiyatrik bozukluk bulunmayan aynı yaş aralığında 42
ergen sağlıklı kontrol olarak eşleştirildi. Tanılar Okul Çağı Çocukları
için Duygulanım Bozuklukları ve Şizofreni Görüşme Çizelgesi - Şimdi
ve Yaşam Boyu sürümü (ÇDGŞG-ŞY) tanı kriterleri kullanan deneyimli
klinisyenler tarafından konuldu. SAB semptomlarının ciddiyeti, Ergenler
için Sosyal Anksiyete Ölçeği ile değerlendirildi. Zihin kuramı, Gözlerden
Zihin Okuma taskı ve Yüzler Testi ile değerlendirildi. Bağlanma özelliklerin
değerlendirilmesi Ebeveyn ve Akrana Bağlanma Envanteri kullanılmıştır.
Bulgular: Sağlıklı kontrol gruplarına kıyasla SAB’li ergenler hem
Gözlerde Zihin Okuma görevinde hem de yüz testinde daha fazla
zorluk çekmektedir. SAB, sağlıklı kontrollerle karşılaştırıldığında akran ve
ebeveyne bağlanma skorlarında anlamlı azalma bulduk. SAB’nin şiddeti
ile hem ToM tasklarında hem de bağlanma arasındaki negatif korelasyon
bulunmuştur.
Sonuçlar: Bu çalışmanın sonuçları, ergenlerde SAB’ın etiyolojisi ve
tedavisinde, zihin kuramı eksikliği ve güvensiz bağlanma biçiminin
önemli bir rol oynayabileceğini göstermektedir
Relationships Between Theory of Mind (ToM) and Attachment Properties inAdolescent with Social Axiety Disorder
Introduction: Studies have suggested that attachment styles are
associated with social anxiety disorder (SAD). Recent studies found that
individuals with a diagnosis of SAD were significantly impaired relative
to healthy controls on tasks of theory of mind (ToM). We aimed to
investigate the association of ToM and attachment styles in adolescents
diagnosed with SAD in this study.
Methods: Drug-naïve 42 adolescents diagnosed with SAD and aged
between 12 to 18, without psychiatric comorbidity were enrolled in the
patient group. Forty-two adolescents in the same age range without
any psychiatric disorders were matched as the healthy control group.
The diagnosis was made by experienced clinicians using the Kiddie and
Young Adult Schedule for Affective Disorders and Schizophrenia Present
and Lifetime Version and diagnostic criteria of Diagnostic and Statistical
Manual of Mental Disorders Fifth Edition. The severity of SAD symptoms
was evaluated with the Social Anxiety Scale for Adolescents. ToM was
evaluated with Reading the Mind in the Eyes task and faces test. Parent
and Peer Attachment Inventory was used for assessing attachment
properties.
Results: Adolescents with SAD compared to healthy control groups have
more difficulties both in Reading the Mind in the Eyes task and faces
test. We found a statistically significant decrease in peer and parent
attachment scores when compared with SAD and healthy controls
(p<0.05). A negative correlation between the severity of SAD and both
ToM tasks and attachment has been found.
Conclusions: The results of this study indicate that ToM deficits and
insecure attachment style may play an important role in the etiology and
treatment of SAD in adolescents.