Kriz Dergisi; 2018;26(2):1-6
Ergenlerde bipolar bozukluk: tedavi stratejileri ve eş tanılar
EA Ertan, BÖ Çetinkaya
Ankara Üniversitesi, Ankara
Giriş: Bipolar bozukluk, genç nüfusta bilişsel ve fonksiyonel bozukluklar, intihar
girişimleri gibi sonuçları nedeniyle önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Erişkinlikte
bipolar bozukluk tanısı konulan olguların genellikle ilk olarak ergenlik döneminde şikayetlerinin
başladığı bilinmektedir. Ergen yaş grubunda tanınması ve tedavisi önemli olan bu bozukluğun
kliniğimiz Ergen Ünitesinde eş tanı ve tedavi stratejilerini incelemeyi amaçladık. Yöntem:
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı Ergen Ünitesi
polikliniğine Haziran 2016-Mayıs 2017 tarihleri arasında ayaktan başvuran bipolar bozukluk
tanılı olguların dosyaları retrospektif olarak taranmıştır. Olguların eştanıları ve aldıkları tedaviler
gözden geçirilmiş, veriler arasındaki ilişkiler istatistiksel analizler ile değerlendirilmiştir.
Sonuçlar: 31 kadın (%66, yaş ort: 19,48), 16 erkek (%34, yaş ort: 18,94) olmak üzere 47 olgu
çalışmaya dahil edilmiştir. Eş tanı sıklığı %59,6 olup, en sık eş tanılar; dikkat eksikliği ve
hiperaktivite bozukluğu, mental retardasyon ve obsesif kompulsif bozukluktur. Olguların
%87,2'si duygudurum düzenleyici, % 93,6'sı antipsikotik, %19,1’i antidepresan kullanmaktadır.
Eş tanı varlığında çoklu ilaç kullanımının anlamlı derecede fazla olduğu saptanmıştır.
Tartışma: Ergen bipolar bozuklukta örneklemimizde eş tanı ve çoklu ilaç kullanım oranlarının
yüksek olduğu görülmektedir. Ergenlerde tanının zorluğu, ilaç tedavisi alan ergenlerin genellikle
şiddetli belirtileri ve eşlik eden bozukluklarının olması bu durum üzerinde etkili olabilir.
Bipolar disorder in adolescents: treatment strategies and comorbidities
Introduction: Bipolar disorder is an important cause of morbidity and mortality because
of its consequences such as cognitive/functional disorders and suicide attempts. Most of the
cases that diagnosed as bipolar disorder in adulthood are known to have the symptoms since
adolescence. Since recognition and treatment of this disorder is crucial in adulthood, we aim to
investigate the comorbidities and treatment strategies of bipolar disorder in Adulthood Unit in our
clinic. Method: The folders of the patients who admitted the Ankara University Department of
Psychiatry Adulthood Outpatient Clinic between June 2016-May 2017 and diagnosed as bipolar
disorder are searched retrospectively. Comorbidities and treatments of these patients are
investigated, the relations between this data are analyzed with statistical analyses. Results: 47
cases; 31 female (66%, mean age: 19,48), 16 male (34%, mean age: 18,94) are included in the
study. The rate of comorbidity is 59,6%, the most common comorbidities are; attention deficit and
hyperactivity disorder, mental retardation and obsessive-compulsive disorder. 87,2% of the
cases use mood stabilizer, 93,6% use antipsychotic drugs and 19,1% use antidepressants.
Multiple drug use is significantly greater in the cases with comorbidities. Discussion: In our
sample with adulthood bipolar disorder, the rates of comorbidity and multiple drug use are high.
The difficulty of diagnosing in adolescents, the adolescents that use pharmacological treatment
being the ones that have more severe symptoms and comorbidities may be the reason for these
results.