Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi; 2014;27(4):281-290
Erken ve geç başlangıçlı alkol bağımlılığında dürtüsellik ve karar vermenin değerlendirilmesi
BB Güngör, H Dal, E Durmaz, N Zorlu, R Aşkın, İ Taymur
Bursa Şevket Yılmaz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Bursa
Amaç: Bu çalışmada erken ve geç başlangıçlı alkol bağımlılarında dürtüsellik ve karar vermenin (KV)
karşılaştırılması ve dürtüsellik ile KV arasında ilişki olup olmadığının araştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Çalışmamızda 27’si erken başlangıçlı 28’i geç başlangıçlı olmak üzere toplam 55 erkek alkol bağımlısı
hastada Barratt Dürtüsellik Ölçeği (BIS-11) ile dürtüsellik, Iowa Kumar Testi (IKT) ile de KV değerlendirildi. Erken
ve geç başlangıçlı gruplar ayrıca Obsesif Kompulsif İçme Ölçeği (OKİÖ), günlük kullanılan alkol miktarı ve
ailedeki alkolizm öyküsünün varlığı açısından da karşılaştırıldı.
Bulgular: Erken başlangıçlı grupta hastaların yalnızca %33.3’ü evli iken, geç başlangıçlı grupta hastaların %71.4’ü
evliydi. Erken başlangıçlı grubun %66.6’sının, geç başlangıçlı grubun %39.3’ünün ailesinde alkol bağımlılığı
öyküsü vardı. Erken başlangıçlı grupta dikkat ve motor dürtüsellik geç başlangıçlı gruba göre anlamlı düzeyde
yüksek bulundu. Erken başlangıçlı grupta OKIÖ puanı geç başlangıçlı gruba göre anlamlı düzeyde fazlaydı.
IKT’nin ilk aşamasından son aşamasına kadar IKT puanı ile değerlendirilen KV’nin iki grup arasında farklı olmadığı
saptandı. Eğitim düzeyi ile dikkat dürtüsellik arasında negatif korelasyon saptandı. Alkolü düzenli kullanım yaşı
ile günlük kullanılan alkol miktarı, dikkat dürtüsellik, OKİÖ puanı arasında anlamlı düzeyde negatif korelasyon
saptandı. Günlük kullanılan alkol miktarı ile dikkat, motor, plan yapmama dürtüsellik ve OKİÖ puanı arasında
anlamlı pozitif korelasyon saptandı. Regresyon analizinde dikkat dürtüsellikteki artışa günlük kullanılan alkol
miktarının ve OKİÖ puanının fazla olmasının etkili olduğu saptandı. Motor dürtüsellikteki artışa günlük kullanılan
alkol miktarının fazla olmasının etkili olduğu saptandı.
Sonuç: Erken başlangıçlı alkol bağımlılarında dürtüsellik geç başlangıçlı gruba göre anlamlı düzeyde fazla
bulunurken, iki grup arasında KV’nin farklı olmadığı saptandı.
Evaluation of impulsivity and decision making in early and late-onset alcohol addiction
Objective: In this study we aimed to compare impulsivity and decision-making (DM) in early and late-onset
alcohol addicts and investigate the relation between impulsivity and DM.
Method: In our study, impulsivity and DM were evaluated respectively with Barratt Impulsivity Scale (BIS-11)
and Iowa Gambling Test (IGT) in total 55 alcohol addicted male patients, 27 of them were early onset and
28 were late onset. Early and late onset groups were compared in terms of Obsessive Compulsive Drinking
Scale (OCDS), alcohol amount that was consumed per day and the family history of alcoholism.
Results: While only 33.3% of patients in early onset group were married, the patients in late onset group
who were married were found to be 71.4%. There was a history of alcohol addiction respectively in the family
of 66.6% of early onset group and of 39.3% of late onset group. In early onset group, attention and motor
impulsivity were at more significant level than late onset group. In early onset group; OCDS score were at
significant level more than late onset group. It was determined that there is no difference in terms of DM
which was evaluated from the early stage to the last stage of IGT. Negative correlation was found between
education period and attention impulsivity. Negative correlation was determined at significant level
between age of regular alcohol usage, alcohol amount that was consumed per day, attention impulsivity
and OCDS. Positive correlation was determined at significant level between alcohol amount which is used
per day, attention, motor, non-planning impulsivity and OCDS. Increased amount of alcohol that was
consumed per day and high OCDS score are effect attention impulsivity in regression analysis. Increased
amount of alcohol that was consumed per day is effects motor impulsivity.
Conclusion: While impulsivity in early-onset alcohol addicts is at more significant level than late-onset group,
it was determined that there is no difference of DM between two groups.