Yeni Symposium; 2013;51(3):123-131
Agomelatin Depresyon Tedavisine Ne Getiriyor? Güncel Bir Gözden Geçirme
C Cerit, İ Yaluğ, E Akpınar, A Talas, AE Tufan, E Özten
Kocaeli Üniversitesi, Kocaeli
Bu çalışmada melatonin MT-1 ve MT-2 reseptör agonisti ve serotonin 5-HT2C antagonisti bir antidepresan olan
agomelatinin depresyon tedavisine ne getirdiği sorusuyla, ilgili literatür gözden geçirilmiştir. Etkinlik açısından farklı
sonuçlar olmakla birlikte agomelatinin günümüzde sık kullanılan antidepresanlarla en azından benzer bir etkinliğe
sahip olduğu söylenebilir. Bunun yanında uyku üzerine olumlu etkileri ve etkinliğin erken başlaması tedaviye
olumlu katkıda bulunabilir. Agomelatinin uyku-uyanıklık döngüsü, endokrin hormon salınımı, vücut ısısının ayarlanması
gibi birçok biyolojik sistemi etkileyen sirkadiyen sistem üzerine olumlu etkileri ilgi çekici görünmektedir.
Somnolans, agomelatin tedavisinde diğer antidepresanlardan daha fazla görülen bir yan etki olarak not edilmektedir.
Bunun yanında kilo alımının ve cinsel yan etkilerin azlığı tedaviye uyumu olumlu yönde etkileyebilir.
Agomelatin tedavisi alan hastalarda karaciğer enzimlerinde yükselme görülebilmektedir. Agomelatinin ani bırakılmasının
belirgin kesilme belirtilerine yol açmadığı gözlenmiştir.
What Does Agomelatine Bring to Treatment of Depression: An Up-To-Date Review
In this article literature related to the promises of agomelatine, an antidepressant with melatonergic MT-1 and MT-
2 receptor agonism and seratoninergic 5-HT2c receptor antagonism in the context of depression treatment is reviewed.
Although the results of studies on the efficacy of agomelatine are contrary, it can be stressed that the efficacy
of agomelatine should be at least similar to widely used antidepressants. Furthermore the favorable effect
of agomelatine on sleep and the early onset of efficacy should contribute to the outcome of therapy. The favorable
effect of agomelatine on the circadian rhythm which has influence on substantial biological systems like sleepwake
cycle, endocrine hormone secretion and body temperature appears to be interesting. Somnolence should be
noted as a more frequent adverse event of agomelatine than other antidepressants. Furthermore the absence of
weight gain and sexual adverse events should influence the adherence to therapy. Liver enzyme elevations can emerge
during agomelatine therapy. Abrupt discontinuation of agomelatine does not appear to bring about evident
discontinuation symptoms.