Günümüzde atipik antipsikotiklerin kullanımı giderek yaygınlaşmaktadır. Yazında antipsikotik etkilerinin yanı sıra antimanik, antidepresan, anksiyolitik etkileri olduğu da gösterilen atipik antipsikotik tedaviyle ilişkili az sayıda mani/hipomani olgusu bildirilmiştir. Burada ketiapin dozunun 300mg/güne yükseltilmesinin ardından mani belirtileri gelişen, ketiapin tedavisinin kesilmesinin ardından mani belirtileri hızla kaybolan şizofreni tanısı olan bir olgu sunulmaktadır. Atipik antipsikotik ile ilişkili mani/hipomani gelişiminde 5HT2A reseptörlerinin blokajı ve frontal dopamin salınımının disinhibisyonu sorumlu tutulmakla beraber mekanizma açık değildir. Atipik antipsikotik kullanımı sırasında klinisyenler hastaların duygudurum dalgalanmaları açısından dikkatli olmalıdır.

Presently, the use of atypical antipsychotics is getting increasingly widespread. There are several mania/hypomania cases that have been associated with atypical antipsychotic treatment that also display antimanic, antidepressive and anxiolytic effects in addition to their antipsychotic effects. In this study, a case of schizophrenia in which manic symptoms developed after increasing the dosage of quetiapine to 300mg/day, and subsequently disappeared after cessation of treatment is presented. Although the blockage of 5HT2 receptors and the disinhibition of frontal dopamine secretion seemed to be the reasons for the development of the mania/hypomania related to atypical antipsychotics, the mechanism is not clear. During the use of atypical antipsychotics, clinicians should be cautious to patients’ mood fluctuations.