Düşünen Adam: Psikiyatri ve Nörolojik Bilimler Dergisi; 2013;26(3):276-280
Migren tipi ve gerilim tipi baş ağrıları bulunan hastalarda pirüvik ve laktik asit seviyeleri
Y Altunkaynak, M Öztürk, DH Ertem, B Güveli, FU Okay, Z Yıldırım, B Mutluay, AC Dirican, E Altunkaynak, A Köksal, S Baybaş
Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi,İstanbul
Amaç: Bir mitokondriyal sitopati olan MELAS (Mitokondriyal miyopati, ensefalopati, laktik asidoz ve inme
benzeri epizotlar) sendromuna migren tipi baş ağrıları sıklıkla eşlik eder. Bu nedenle, migren ile mitokondriyal
bozukluklar arasındaki ilişki ilgi çekicidir. Ayrıca gerilim tipi baş ağrılarında da mitokondriyal anormallikler
incelenmektedir. Biz de migrenli ve gerilim tipi baş ağrılarında mitokondriyal bozukluk varlığını araştırmak
amacıyla serum laktik ve pirüvik asit düzeylerini ölçmeyi ve bu değerleri sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırmayı
amaçladık.
Yöntem: Çalışmaya, Uluslararası Baş Ağrısı Topluluğu’nun (IHS) 2004 sınıflama sistemine göre tanı almış 30
migrenli, 30 gerilim tipi baş ağrılı hasta ve 30 sağlıklı kontrol alındı. Çalışmaya katılanlardan alınan örneklerde
serum laktik ve pirüvik asit düzeyleri biyokimyasal yöntemlerle çalışıldı. İstatistiksel analizler için SPSS
programında Kruskal-Wallis Testi ve Mann-Whitney testleri kullanıldı.
Bulgular: Migren ve gerilim tipi baş ağrısı olan hastaların serum laktik ve pirüvik asit düzeyleri, kontrol grubuyla
karşılaştırıldığında anlamlı olarak yüksek bulundu.
Sonuç: Migrenli ve gerilim tipi baş ağrılı hastalarda mitokondriyal bozuklukların araştırılması için geniş çaplı
multidisipliner araştırmalar gereklidir.
Anahtar kelimeler: MELAS, migren, mitokondriyal bozukluklar, laktik asit, pirüvik asit
Serum lactic acid and pyruvic acid levels in patients with migraine and tension type headache
Objective: MELAS (mitochondrial encephalopathy, lactic acidosis, and stroke-like episodes) syndrome is
frequently associated with migraine like headaches. The relationship between migraine and mitochondrial
diseases is interesting. Also mitochondrial disorders in tension like headache still remain to be investigated.
The aim of this report is to evaluate the serum lactic acid and pyruvic acid levels in patients with migraine
and tension type headache and compare them with healthy control group.
Methods: We evaluated 30 patients with migraine, 30 patients with tension like headache and 30 healthy
control. Lactic and pyruvic acid levels in serum samples were measured by biochemical methods. Kruskal
Wallis and Mann-Whitney tests were used for statistical analysis using SPSS 11.5 for Windows program.
Results: Serum lactic and pyruvic acid levels in patients with migraine and tension type headache were
significantly higher than control group.
Conclusion: Multi-disciplinary researches are needed to determine mitochondrial diseases in patients with
migraine and tension like headache.
Key words: MELAS, migraine, mitochondrial diseases, lactic acid, pyruvic acid