Nöropsikiyatri Arşivi; 2012;49(1):39-43
Semptomatik Postmenopozal Kadınlarda İki Farklı Hormon Terapisinin Ruhsal Durum Üzerine Etkilerinin Karşılaştırılması
Ç Karşıdağ, AYK Karşıdağ, EE Büyükbayrak, B Kars
Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, İstanbul
Amaç: Semptomatik doğal menopoz dönemindeki kadınlarda iki farklı hormon tedavisinin etkileri ile control grubunda menopoz, depresyon ve anksiyete belirtilerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Yöntemler: Yüz seksen üç hasta çalışmayı tamamladı. I. Gruptaki hastalar oral noretisteron asetat ve transdermal östradiol ile tedavi edildiler. II. Gruptaki hastalar oral noretisteron ve östradiol hemihidrat kombinasyonu ile tedavi edildiler. III. Gruptaki hastalar (control grubu) placebo uygulandı. Tedavi protokolü tüm gruplarda 3 ay uygulandı. Hastaların menopozal, depresyon ve anksiyete belirtileri tedavinin başında ve tedavinin sonunda Kupperman Ölçeği, Hamilton Depresyon Ölçeği ve Beck Anksiyete Ölçeği ile değerlendirildi.
Bulgular: Üç aylık tedavi süresinin sonunda tüm gruplarda menopoz, depresyon ve anksiyete belirtilerinin anlamlı ölçüde azaldığı (p<0,001) gözlendi. Tedavinin başlangıcı ve sonunda zamana göre üç grubunun tüm değerlerini karşılaştırdığımızda I ve II grubun değerlerinin III. gruba gore daha İyi olduğu bulundu (p< 0,001).
Sonuç: Trandermal veya oral östradiol ile noretisteron kombinasyonu, semptomatik doğal menopozlu kadınlarda menopoz ve depresyon ve anksiyete değerlerini iyileştirmektedir.
Comparison of Effects of Two Different Hormone Therapies on Mood in Symptomatic Postmenopausal Women
Objective: To investigate the effects of two different hormone therapies on menopausal symptoms, depression and anxiety scores in women with symptomatic natural menopause.
Methods: 183 patients completed the study. Group I patients were treated with transdermal estradiol and oral norethisterone acetate. Group II patients were treated with oral continuous combination of norethisterone and estradiol hemihydrate. Group III (control group) patients were administered placebo. The treatment protocols were used for three [month]s in all groups. Menopausal, depression and anxiety symptoms of the patients were assessed using the Kupperman scale, Hamilton Depression Rating Scale (HDRS) and the Beck Anxiety Inventory (BAI) before and at the end of treatment.
Results: Significant improvement was observed in menopausal symptoms, depression and anxiety scores in all groups at the end of three [month]s of therapy (p<0.001). When the three groups were compared for all parameters before and after treatment, groups I and II showed better results than group III (p≤0.001).
Conclusion: Transdermal or oral estradiol in combination with norethisterone improves scores of menopausal, depression and anxiety symptoms in women with symptomatic natural menopause.