Civa çevresel zehirli bir maddedir ve cıva entoksikasyonu nâdir rastlanan bir durum olsa da gelişmekte
olan merkezî sinir sisteminin zarar görmesi gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilen ve yaşamı
tehdit edebilen bir tıbbî durumdur. Özellikle 19. Yüzyıl'da şapka üreticileri arasında cıva entoksikasyonuna
rastlanmaktaydı. Bu kişilerde titreme, öfke, sinirlilik, duygudurum düzensizlikleri,
aşırı utangaçlık, özgüven yitimi ve anksiyete gibi belirtilerle giden bir sinir sistemi tablosu bildirilmekteydi.
Bu belirtilerin önemli bir bölümünün psikolojik içerikli olması nedeniyle bu tabloya
?mad as hatter? hastalığı (şapkacı deliliği/hastalığı) adı verilmiştir. Bu vak'a takdiminde sinirlilik ve
duygudurum düzensizliği belirtileri ön planda olan ve cıva entoksikasyonu tanısı ile takip edilen
dört yaşındaki bir kız çocuğu sunulmuştur. Hipertansiyon, deri döküntüleri, periferik nöropati ve
davranışsal değişikler gibi cıva entoksikasyonunun temel belirtileri yanında abartılı psikiyatrik bulgularla
kliniğe gelebilen cıva entoksikasyonunun olduğu şapkacı hastalığına dikkat çekilmesi
amaçlanmaktadır.

Mercury (Hg) is a well-known environmental toxicant and Hg intoxication is a rare but life threatening
condition and may cause serious complications (e.g., impairment of the developing central
nervous system). In 19th Century, particularly hatters suffered Hg intoxication. They presented neuropsychiatric
symptoms including shaking, aggressiveness, irritability, mood lability, excessive timidity,
loss of self-confidence and anxiety. These psychological symptoms have inspired the naming
?mad as a hatter? disease. In this case report we present a 4- [year]-old girl with history of Hg
exposure. She was presented with the signs and symptoms suggestive of mercury intoxication such
as prominent irritability and mood swings. We aimed to discuss the ?mad as hatter? disease in
children who have overblown psychiatric symptoms beside the symptoms of Hg intoxication like
hypertension, skin rash, peripheral neuropathy and behavioral changes.