Modafinil gündüz uykululuğu ile giden çeşitli klinik durumların
tedavisinde kullanılmaktadır. Modafinil ekleme tedavisinin
aynı zamanda, unipolar ve bipolar depresyon ile
şizofrenide görülen yorgunluk ve uykululuk gibi rezidüel
belirtileri düzeltebileceği öne sürülmektedir. Bu ilacın psikoz
ve mani oluşturma olasılığı ile ilgili bir durum söz
konusu olmakla birlikte, bu konuya ilişkin çok az sayıda
olgu bildirimi yayınlanmıştır. Bu yazıda, modafinil tedavisi
sırasında gelişen psikotik özellikli geç başlangıçlı bir mani
olgusu sunmaktayız. Hastanın psikiyatrik öyküsü ve klinik
gidişi, maninin büyük olasılıkla modafinil kullanımıyla ilişkili
olabileceğini düşündürmektedir ve bilgilerimize göre bu
olgu literatürdeki modafinile bağlı olarak gelişen ilk geç
başlangıçlı mani bildirisidir. Modafinil tedavisi alan hastaların
dikkatli psikiyatrik izlemi gerektiğini önermekteyiz.

Modafinil is used in the treatment of excessive day time
sleepiness associated with several clinical conditions.
Adjunctive modafinil therapy has also been suggested
to improve residual symptoms such as fatigue and
sleepiness in unipolar and bipolar depression and also
in schizophrenia. Although there have been concerns
about the possible occurrence of psychosis and mania
with the use of this drug, very few case reports have been
reported. We hereby present a case of late onset mania
with psychotic features in a man treated with modafinil.
The psychiatric history and clinical course of this patient
suggest that the mania is likely to be related to modafinil
use and, to our knowledge, this is the first report of late
onset mania related to modafinil use in the literature. We
suggest that careful psychiatric monitoring of patients
receiving modafinil is needed.