Günümüzde hastane yönetiminin tartışılan sorunu psikiyatri
hastalarının yatış sürelerinin uzunluğu nedeniyle
psikiyatri servislerindeki yatakların uzun süreli kullanılamamasıdır.
Bu yönetimsel problemin kısa dönemli hasta
kabul uygulaması ile aşılabileceği fikri öne çıkmaktadır.
Birçok çalışmada acil psikiyatri birimlerine kısa dönemli
hasta kabulünün yararlarını göstermektedir. Örneğin,
Rufino ve arkadaşları (2005), psikiyatrik hastaların acil
servislerde kısa dönemli gözlemlenmesinin acil psikiyatrideki
tanı koyma süreçlerini daha etkin hale getirdiğini
belirtmektedir. Editöre yazılan bu bilimsel mektupta
hasta yatış süresinin kısaltılması için acil psikiyatri servislerinde
kısa dönemli hasta kabulü uygulamalarının
önemine dikkat çekilmesi amaçlanmaktadır. Yineleyici
ruhsal bozukluklarda uzun dönemli yerine kısa dönemli
ve sık tekrarlanan yatışlar tercih edilebilinir (Lana ve
ark. 2004). Barros ve arkadaşlarına (2009) göre bugüne
kadar bakım ağında yapılan değişiklikler acil psikiyatri
hizmetlerini etkilemiştir ve toplum temelli bakım ağının
kısıtlılığı psikiyatrik hasta kabul oranlarını değiştirebilir.
Araştırmacılar hastanede kalış oranlarının düşürülmesi
için acil servislere kısa dönemli hasta kabulü uygulamasını
önermektedirler. Dünyadaki birçok psikiyatri
hastanesinde iş yükü fazlalığı görülmektedir. Psikiyatri
hastalarının hastanede kalışlarının uzaması sadece ruhsal
rahatsızlıkların şiddetine bağlı değildir; psikososyal stresörler,
işsizlik, ekonomik ve sosyal kaynakların yetersizliği
gibi etmenler de hastanede kalış süresini uzatmaktadır.
Özellikle sağlık sisteminin işlevlerindeki kısıtlılıklar acil
psikiyatri servislerini etkilemektedir. Hastaların durumunun
stabilize edilmesi ve hastanede yatışın kısaltılması
acil psikiyatri servislerin rolü durumuna gelmiştir.
Genel olarak bütün dünyada psikiyatri hastanelerinde
hasta kabul sayısının düşürülmesi amaçlanmaktadır. Bu
mektupta çeşitli ülkelerde hasta kabul sayısını düşürmeye
yönelik uygulamalar kısaca özetlenmektedir.