Türk Psikiyatri Dergisi; 2008;19(4):373-381
Antisosyal Kişilik Bozukluğu Olan Erkek Bireylerde Subjektif Uyku Kalitesinin Saldırganlık İle İlişkisi
ÜB Semiz, A Algül, C Başoğlu, MA Ateş, S Ebrinç, M Çetin, C Güneş, H Günay
GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Psikiyatri Kl., İstanbul
Amaç: Bu çalışmada, erkek antisosyal kişilik bozukluğu (AKB) olgularında subjektif uyku kalitesinin belirlenmesi ve saldırganlık düzeyi ile uyku kalitesi arasındaki ilişkinin incelenmesi amaçlanmıştır.
Yöntem: GATA Haydarpaşa Eğitim Hastanesi Psikiyatri polikliniğine ardışık olarak başvuran rütbesiz askerlerden DSM III-R ölçütlerine göre AKB tanısı konan 125 olgu ile herhangi bir psikiyatrik veya genel tıbbi hastalığı bulunmayan 125 erkek denek çalışmaya alındı. Tüm deneklere sosyodemografik anket formu, Saldırganlık Ölçeği (SÖ) ve Pittsburgh Uyku Kalitesi İndeksi (PUKİ) uygulanarak karşılaştırmaları yapıldı.
Bulgular: Çalışmanın en önemli bulgusu, AKB olgularının uyku kalitesinin sağlıklı kontrollere göre belirgin olarak bozulmuş olmasıydı. AKB grubunun kontrol grubuna göre düşük subjektif uyku kalitesine, uzamış uykuya dalma süresine, daha kısa uyku süresine, daha düşük alışılmış uyku etkinliğine, daha fazla uyku bozukluğuna, artmış uyku ilacı kullanımına ve daha fazla gündüz işlevsellik kaybına sahip oldukları gözlendi. AKB olgularında uyku kalitesinde bozulma ile saldırganlık düzeyleri arasında pozitif bağıntı olduğu saptandı.
Sonuç: Bu çalışma, antisosyal bireylerde uyku bozukluğu ve saldırganlık arasındaki ilişkiyi kanıtlamaya çalışan çalışmalara bir ölçüde katkı sağlamaktadır. Saldırganlık davranışı olan bireylerin önemli bir bölümünü oluşturan AKB olgularında uyku bozukluğunun anlaşılması, bu konuda daha etkili tedavi yaklaşımlarının geliştirilmesini sağlayabilir.
The Relationship Between Subjective Sleep Quality and Aggression in Male Subjects with Antisocial Personality Disorder
Objective: The aim of this study was to evaluate subjective sleep quality and to determine its relationship to aggression in male subjects diagnosed with antisocial personality disorder (APD).
Methods: The study included 125 male soldiers with APD that consecutively presented to the outpatient psychiatric unit of GATA Haydarpasa Training Hospital. A control group of 125 normal volunteers with no known medical or psychiatric disorders were selected from among male military personnel. The subjects were evaluated with an assessment battery, which included the Pittsburgh Sleep Quality Index and Aggression Questionnaire, during a semi-structured interview.
Results: The main finding was that more of the APD patients suffered from disturbed sleep quality than did the controls. Compared to the matched controls the APD patients had lower subjective sleep quality, longer sleep latency, shorter duration of sleep, less habitual sleep efficiency, more sleep disturbances, more use of sleeping medication, and a higher level of daytime dysfunction. In the APD group, elevated levels of aggression were also significantly correlated with impaired sleep quality.
Conclusions: The present study provides support for a strong link between subjective sleep quality and aggression in APD. Recognition of sleep disturbances in APD patients is also relevant to the management of APD because effective strategies to improve sleep in this patient group might also lead to vast reductions in their aggressive behaviors.