Tanımlayıcı psikiyatride depresyon tanı ölçütlerinin güvenilirliği ve geçerliği yüksek olmasına karşın sınıflandırmanın etiyolojiye dayanmaması ve bu tanıyla heterojen bir hasta grubunun tanımlanması gibi nedenlerle, hem hastalığın sınırları belirsizleştirmekte, hem de hastalığın diğer bozukluklardan ayrımı güçleşmektedir. DSM tanı sistemi bu durumun üstesinden gelmek için alt kategoriler ya da belirleyiciler tanımlar, ya da, söz konusu kategorinin özelliklerini tam olarak paylaşmayan, ancak bir başka kategori altında da sınıflanamayan olguları “başka türlü adlandırılamayan” alt kategorisi altında toplar. Bu gözden geçirme yazısı DSM-IV-TR Duygudurum Bozuklukları Kategorisi altındaki Depresif Bozukluklar alt kategorisinde yer alan ve psikiyatri literatüründe önemli yeri olan ‘atipik depresyon’ tablosu ile “başka türlü adlandırılamayan depresif bozukluk” başlığı altında yer alan bazı bozuklukları ele almaktadır. Bu sınıflandırma sisteminde atipik depresyon ayrı bir antite değil klinik bir belirleyicidir. Başka türlü adlandırılamayan depresif bozukluklar başlığı altında toplanan bozukluklar ise, ortak klinik özellikler göstermeyen ve nispeten hakkında daha az bilgiye sahip olduğumuz, geçerliği tartışılan bozukluklardır.

Although diagnostic criteria of depression are reliable and externally valid, current classification depends on the appearance of the disorder rather than its’ etiology, and it represents a heterogenic group of patients. Because of these, the diagnostic borders of the disorder are blurred and the distinction of depression from other psychiatric disorders is complicated. DSM-IV manual has two strategies to overcome these issues; defining sub-categories and grouping patients with sub-threshold features who are not suitable for any other category into a “not otherwise specified” category. This paper aims to discuss atypical depression which is classified under DSM-IV depressive disorders and some other disorders that are classified under ‘depressive disorders not otherwise specified’. In this classification system, rather than being a separate entity ‘atypical depression’ determines the clinical state. The disorders under ‘depressive disorders not otherwise specified’ category do not share common clinical features, and their validities are questionable.