Nöropsikiyatri Arşivi; 2007;44(3):117-119
Psikiyatrik Belirtilerle Seyreden Bir İlerleyici Supranükleer Felç Olgusu
Ö Burçluköse, ETÖ Kızıl, B Duman
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Parkinson artı sendromları dahilinde sınıflandırılan ilerleyici supranükleer felç (Steele-Richardson-Olszewski sendromu) oftalmopleji, psödobulbar felç, bradi-kinezi ve rijidite gibi parkinsoniyen belirtiler ile davranışsal ve bilişsel bozukluklarla seyreden bir bozukluktur. Bu hastalarda özellikle başlangıçta psikiyatrik belirtilerin sık görüldüğü ve hastaların yanlışlıkla psikiyatrik tanılar aldıkları belirtilmektedir. Başta apati ve disinhibisyon olmak üzere emosyonel inkontinans, hafif depresyon ve anksiyete gibi psikiyatrik belirtilere bu hastalarda sık rastlanmaktadır. Nadiren de olgularda ajitasyon, irritabilite, psikotik belirtiler görüldüğü de bildirilmektedir. Bu yazıda, bipolar bozukluk-depresif epizod tanısıyla izlenen ve ilerleyici supranükleer felç tanısı alan bir olgu tartışılacaktır.
A Progressive Supranuclear Palsy Case Presenting with Psychiatric Symptoms
Progressive supranuclear palsy (Steele-Richardson- Olszewski syndrome), which is classified as a parkinson plus syndrome, is a disease which comprises ophthalmoplegia, pseudobulbar palsy and parkinsonian symptoms like bradykine-sia, rigidity as well as behavioural and cognitive symptoms. Psychiatric symptoms are frequent in these group of patients especially at the beginning of the disease, therefore many patients take psychiatric misdiagnoses. Psychiatric symptoms like apathy, disinhibition, emotional incontinans, mild depression and anxiety are commonly seen psychiatric symptoms, whereas agitation, irritability and psychotic symptoms are reported to be rare. In this article, we will discuss a case of bipolar disorder- depressive episode who was diagnosed as progressive supranuclear palsy.