Türk Psikiyatri Dergisi; 2007;18(2):129-136
Şizofreni Tanısı Olan Hastalarda İçgörünün Aile Öyküsü, Pozitif ve Negatif Belirtilerle İlişkisi
D Dankı, N Dilbaz, İT Okay, Ş Telci
Ankara Numune Hast. 2. Psikiyatri Kliniği
Amaç: Bu çalışmada şizofreni tanısı olan hastaların içgörü düzeylerinin aile öyküsü ve klinik özellikler açısından karşılaştırılması amaçlanmıştır.
Yöntem: Çalışma kapsamına DSM-IV tanı ölçütlerine göre şizofreni tanısı konan 66 hasta alınmıştır. Hastalara aile öyküsü sorgusunu da içeren yarı yapılandırılmış sosyodemografik veri formu, Pozitif ve Negatif Sendrom Ölçeği (PANSS), İçgörünün Üç Bileşenini Değerlendirme Formu uygulanmıştır.
Bulgular: Şizofreni hastalarında aile öyküsü olmasının düşük içgörü düzeyi ile ilişkili olduğu bulundu. PANSS pozitif alt ölçekleri, aile öyküsü olan hastalarda aile öyküsü olmayanlara göre anlamlı olarak yüksekti. Şizofreni tanısı olan hastalarda pozitif ve genel psikopatoloji belirti şiddeti ile içgörü düzeyi arasında ters bağlantı saptanırken, negatif belirti şiddeti ile içgörü düzeyi arasında anlamlı bir ilişki bulunamadı.
Sonuç: Şizofreni hastalığında içgörü biyolojik, psikolojik ve psikososyal birçok faktörden etkilenmektedir. Aile öyküsü de bu faktörlerden biri olarak içgörü düzeyini çeşitli yönlerden etkileyebilmektedir. Hastanın aile durumu ve içgörü arasındaki bağlantıyı araştıran çalışmalar aile öyküsü ve içgörü arasındaki ilişkiden ziyade aile ortamının özelliğinin şizofreninin klinik özelliklerine ve içgörüye yönelik etkilerini araştırmışlardır. Aynı zamanda aile öyküsü ile şizofreninin klinik belirtileri arasındaki ilişkiyi araştıran çalışmalar da mevcuttur.
Insight in Schizophrenia: Relationship to Family History, and Positive and Negative Symptoms
Objective: To determine the level of insight among patients with schizophrenia and to compare sociodemographic and clinical features.
Method: The study included 66 patients with schizophrenia based on DSM-IV criteria. A semi-structured sociodemographic instrument, the Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS), and the Schedule for Assessing the Three Components of Insight (SATCI) were used for the study.
Results: Family history was significantly related to low–level insight in schizophrenic patients. Positive symptom scores in patients with a family history of schizophrenia were significantly higher than in patients without such a family history. Positive and general psychopathological symptoms were inversely related to level of insight in patients with schizophrenia. There was no significant relationship between the negative symptoms scores and level of insight.
Conclusion: Family history of schizophrenia in schizophrenic patients was significantly related to low-level insight. Insight in the schizophrenic patients was affected by biological, psychological, and psychosociological factors. Family history of schizophrenia was one of these factors, which may affect the level of insight in numerous ways.Studies of patient family position and its relationship to insight have generally explored the effects of family situation on schizophrenia and insight, but not family history and its relationship to insight. In this study positive symptom severity was higher in patients with a family history of schizophrenia than in those without such a history. There was a positive relationship between low-level insight and both high positive and general psychopathology symptom levels in patients with schizophrenia.