Alkol veya madde bağımlılarında psikoz görülme sıklığı normal popülasyona oranla daha fazladır. Psikotik bulguların ortaya çıkışı hastalığın seyrini ve teda­visini kötü yönde etkilemektedir. Madde kullanımına bağlı psikozun ortaya çıkış mekanizmasının saptanması, şizofreni ve diğer psikotik bozuklukların etyolojisi-nin daha iyi anlaşılmasına yardımcı olmaktadır. Öte yandan, psikoaktif madde kullanımına bağlı psikiyatrik bozukluk ile birincil psikiyatrik bozukluk ayrımım yapmak ve doğru tanıyı koyabilmek bu tür hastalan değerlendirmekteki en zor konulardan birisidir. Psikotik semptomlar ile psikoaktif maddenin arttırdığı belir­tiler tanısal belirsizliğe yol açarak tavuk-yumurta paradoksunu hatırlatmaktadır. Literatürde alkol, esrar, amfetamin, kokain ve uçucu madde bağımlılığı ile psi­koz ilişkisini gösteren daha güçlü kanıtlar bulunmaktadır. Madde kullanımına bağlı psikotik bozukluk tedavisinde klasik antipsikotikler de etkili olmasına kar­şın; madde arama davranışı üzerine olumlu etkileri ve düşük ekstrapiramidal yan etki profilleri nedeniyle ikinci kuşak antipsikotikler daha avantajlı görül­mektedir. Bu gözden geçirme yazısında Türkçe ve yabancı literatürde son yıllar­daki yayınları gözden geçirerek bağımlılık ve psikoz ilişkisini bütüncül olarak de­ğerlendirmeyi amaçladık.

Psychosis is more frequent among alcohol and substance abusers compared to normal population. Also psychosis has negative implications on prognosis and treatment of addiction. Exploring the mechanism of development of drug in­duced psychosis can help us to understand the etiology of schizophrenia and other psychotic disorders. On the other hand, distinguishing the psychoactive drugs caused psychosis and primary psychiatric disorder from each other is one of the most important challenges during the diagnostic evaluation. Psychi­atric sympthoms aggravated by psychoactive drug abuse and primary psycho­sis cause the diagnostic uncertainty like the paradox about chicken or egg. There is strong evidence about alcohol, cannabis, amphetamine, cocaine and inhalant induced psychosis in literature. Although classical antipsychotics are effective in the treatment of substance induced psychosis; second generation antipsychotics have advantages due to positive effects on substance seeking behavior and lower extra pyramidal side effects. In this review we have searc­hed the recent literature and aim to look over the relation between addiction and psychosis thoroughly.