Yeni Symposium; 2007;45(1):14-20
Parkinson Hastalığında Depresyonun Tedavisi
K Bayülkem, F Torun
İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı
Depresyon, Parkinson hastalığında (PH) en sık görülen psikiyatrik rahatsızlıktır. Parkinson hastalı-
ğındaki depresyon görülme sıklığı çeşitli araştırmalarda değişmekle birlikte, %4 ilâ %75 oranında
belirtilmektedir. Parkinson hastalığındaki depresyonun tedavisine yönelik farklı yaklaşımlar bulunmaktadır. Sıklıkla ilâç tedavileri (TCAs, SSRIs, MAOIs ve SNRI) uygulanmakla birlikte, bilişsel davranışçı, kişiye ve âileye danışmanlık ve destekleyici yaklaşımlar gibi tedavilerde uygulanmaktadır. Antidepresanların PH ile birlikte görülen depresyonda yaygın olarak kullanılıyor olmalarına karşın etkinlik
ve güvenilirliklerine ilişkin bilgiler sınırlıdır. Ayrıca, elektrokonvülsif terapi (EKT) ve transkraniyal
manyetik stimülasyon (TMS) de Parkinson hastalığında görülen depresyonda kullanılan diğer
tedavi seçenekleridir.
Treatment of Depression in Parkinson's Disease
Depression is the most frequent psychiatric disorder in patients with Parkinson’s disease. The rate
of depression as published in a number of studies varies from 4% to 75%. There are several possible
approaches for the treatment of depression in Parkinson’s disease. Drug treatment (TCAs,
SSRIs, MAOIs and SNRI) is often, but not always necessary. Although antidepressant medications
commonly used to treat depression in Parkinson’s disease, only limited information is available regarding
their safety and efficacy in this condition. There may be a role for other therapeutic approaches
such as cognitive behavioral therapies, individual or family counseling and supportive approach.
In addition, ECT and TMS have been used to treat depression in Parkinson’s disease.