Psikoloji Çalışmaları; 2023;43(1):1-39
Çevrimiçi Psikoterapinin Etik Kodlar Çerçevesinde İncelenmesi
G Şen Pakyürek, B Korkmaz Yayın
Manisa Celal Bayar Üniversitesi, Manisa
Giderek yaygınlaşan, gelişen ve değişen teknolojinin bir sonucu olarak
kişilerin iletişim ve etkileşim kurma yolları da zaman içinde değişime uğramış,
hayatımızın bu derece kaçınılmaz bir parçası haline gelen internet kullanımı,
artan bir şekilde “psikoterapi hizmeti de internet üzerinden uygulanabilir
mi?’ sorusunu beraberinde getirmiştir. Aynı zamanda çevrimiçi psikoterapinin
etkililiğine dair şüpheler, terapötik ittifakın kurulamaması endişesi, teknolojik alt
yapı yetersizliği, gizlilik, güvenlik ve etik sorunlar ise bu alandaki gelişmelerin
önünde ciddi bir engel oluşturmaktadır. Bu çalışmanın amacı da çevrimiçi
yürütülen psikoterapilerde yaşanabilecek, en çok kaygı uyandırdığı alanyazında
tespit edilen durumlar karşısında, terapistlerin öngörülerinin etik kodlar
çerçevesinde incelenmesidir. Araştırmaya, Türkiye’nin farklı illerinde çalışan
43 psikoterapist katılmıştır. Çevrimiçi psikoterapi sürecinde hipotetik durumlar
aracılığıyla terapistlerin tepkilerinin açığa çıkarılması hedeflenmiş, elde edilen
veriler ‘tümevarımsal tematik analiz’ (inductive thematic analysis) prosedürü
kullanılarak analiz edilmiştir. Araştırmada katılımcıların hipotetik durumda
ne yapacaklarına ilişkin yanıtları ‘tepkiler’; bu tepkileri verirken yaptıkları
açıklamaları ise terapist olarak ‘görüşleri’ olarak kavramsallaştırılmıştır.
Tepkilere ilişkin elde edilen bulguların çevrimiçi psikoterapide (1) Sorumluluk
alanının kontrolünü kaybetmek, (2) Sürecinin kontrolden çıkması durumunda
başa çıkma, (3) Yetkinliğin sınırlarını korumak (4) Sözel olmayan ipuçlarını
kaçırabilme durumuyla başa çıkma ve (5) ‘Kırmızı çizgi’: Çevrimiçi terapiyi
tercih etmemek şeklinde 5 temada gruplandırılabileceğine karar verilmiştir.
Görüşlere ilişkin elde edilen bulgular göz önünde bulundurulduğunda, bir
uçta çevrimiçi terapilerin tamamen etik dışı olduğu, diğer uçta çevrimiçi
terapileri kullanmamanın etik dışı olduğu görüşlerinin bir boyut üzerinde yer
aldığı görülmüştür. Ortaya çıkan bu temalar Türk Psikologlar Derneği Etik
Yönetmeliği referans alınarak tartışılmış, terapistlerin durum karşısındaki
tepkileri incelenirken etik yönetmelikteki maddelerin içeriğine dair ihtiyaçlar ve
çözüm önerileri belirlenmiştir.
Investigating Online Psychotherapy in the Framework of Ethical Codes
The ways people communicate and interact have been changing over time as a result of the increasingly widespread
developments and changes in technology. The use of the Internet, which has become an inevitable part of human life,
increasingly raises the question of whether psychotherapy can be performed over the Internet. At the same time, doubts
about the effectiveness of online psychotherapy; worries about not being able to establish a therapeutic alliance; the lack
of technological infrastructure, privacy, and security; and ethical problems pose serious obstacles to the developments
in this field. The aim of this study is to examine therapists’ reactions to unexpected situations that occur in the literature
within the framework of ethical codes and that are found to be the most concerning to therapists regarding online
psychotherapy. This study’s participants involve 43 therapists working in different provinces of Türkiye. The study
examines online psychotherapy with the aim of revealing psychotherapists’ perceptions with regard to hypothetical
situations and analyzes the obtained data according to the qualitive analytical method of inductive thematic analysis. The
findings can be grouped under five themes: (1) how to not lose control of the area of responsibility, (2) how to cope with
out-of-control situations, (3) how to maintain the limits of competence, (4) how to cope with the lack of nonverbal cues,
and (5) a red line not to be crossed (i.e., these participants do not prefer online therapy). When considering the findings
regarding their views, they are seen to range from online therapy being considered completely unethical at one extreme
and unethical not to use online therapies at the other. The study discusses these emerging themes with reference to the
Code of Ethics of the Turkish Psychologists Association while also analyzing therapists’ reactions to the situations and
determining the needs for and resolving which items should be present in the code of ethics.