Türk Uyku Tıbbı Dergisi; 2023;10(3):240-249
Pozitif Hava Yolu Basıncı Tedavisi Altındaki Obstrüktif Uyku Apnesi Hastalarında Basınç Değişim İhtiyacını Etkileyen Faktörler
E Atahan, A Gencer, B Çalışkaner Öztürk
stanbul University, İstanbul
Amaç: Obstrüktif uyku apne sendromu tekrarlayan apneler ve gündüz uyku hali ile karakterize kronik bir hastalıktır. Pozitif havayolu basıncı (PAP) tedavisini düzenli kullananlarda kilo değişimi ya da semptom değişiminin, ideal PAP değişimi üzerine etkisi bilinmemektedir. Bu çalışmanın amacı; düzenli PAP tedavisi kullanan şiddetli obstrüktif uyku apneli hastalarda, kilo değişimi veya semptom değişiminin ideal PAP değişimi üzerindeki etkisini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Polisomnografi ile ağır obstrüktif uyku apne tanısı konmuş olan, titrasyon polisomnografiyle PAP belirlenerek tedavisi başlanmış olan, en az 6 ay tedavi altındayken kilo değişimi veya uyku apne semptomları nedeniyle retitrasyon polisomnografisi yapılan 58 hasta çalışmaya dahil edildi. Kilo değişiklikleri, devam eden semptomlar ve her üç polisomnografi sonucundan elde edilen veriler kaydedildi.
Bulgular: Kilo değişiminin ideal PAP üzerine etkisinde anlamlı bir fark bulunmadı. Semptomların devamlılığı halinde ise PAP değişiminin daha fazla olduğu saptandı.
Sonuç: Kilo almanın, vermenin ya da aynı kiloda olmanın PAP değişimi üzerine anlamlı etkisi olmamıştır. Ancak tedavi altında semptom devamlılığında basınç değişimi daha fazla saptanmıştır.
Factors Affecting Pressure Change Requirement in Obstructive Sleep Apnea Patients Under Positive Airway Pressure Therapy
Objective: Obstructive sleep apnea syndrome is a chronic disease characterized by recurrent apnea and daytime sleepiness. The effect of weight or symptom change on the ideal positive airway pressure (PAP) change in regular users of PAP therapy is unknown. This study investigated the effect of weight or symptom change on an ideal PAP change in patients with severe obstructive sleep apnea.
Materials and Methods: Fifty-eight patients who were diagnosed with severe obstructive sleep apnea by polysomnography, titration polysomnography determined PAP and PAP treatment was started, and retitrated polysomnography was performed due to weight change or obstructive sleep apnea symptoms while under PAP treatment for at least six months was included in the study. Weight changes, ongoing symptoms, and data from all three polysomnography results were recorded.
Results: There was no difference in the effect of the weight change on ideal PAP. In the persistence of symptoms, PAP change was higher.
Conclusion: Weight gain, loss, or being the same weight did not affect PAP change. However, PAP change was more common in symptom persistence under PAP treatment.