Türk Psikiyatri Dergisi; 2022;33(2):133-138
Fonksiyonel Hareket Bozukluğu ve Parkinson Hastalığı Eş Tanısı:Bir Olgu Sunumu
S Ertürk, V Çakır-Kardeş, Ö Saraçlı, E Acıman-Demirel
Zonguldak Bületn Ecevit Üniversitesi, Zonduldak
Fonksiyonel hareket bozuklukları, bilinen bir nörolojik neden ve
nöro-anatomi ile uyumsuz olan anormal istemsiz hareketler olarak
tanımlanmaktadır. Son on yılda fonksiyonel hareket bozukluğu tanısı
nörolojik hastalığın dışlanmasına değil, nörolojik hastalıkla tutarsızlık
gösteren pozitif özelliklere dayandırılmaktadır. Bu yazıda, 4 yıldır çok
sayıda merkezde nörolojik hastalık tanısı ile takibi yapılan, son 1 yıldır
ruhsal kökenli olduğu düşünülen, kliniğimizde depresyon ve fonksiyonel
hareket bozukluğu tanısı ile yatışı sırasında nörolojik hastalığın eşlik
ettiği tespit edilen bir olgu sunulmuştur. Bu olgu ile fonksiyonel hareket
bozukluğu tanısı konulduktan sonra ek bir nörolojik hastalık eşlik edip
etmediği konusunda takibinin önemli olduğu, Parkinson hastalığı
ile ortak nörobiyolojik faktörlerin bulunduğu ve komorbiditelerinin
azımsanmayacak sıklıkta olduğu vurgulanmak istenmiştir. İki hastalığı
birbirinden ayırt etmede görüntüleme/elektrofizyolojik yöntemlerin
kullanımının yol gösterici olabileceği akılda tutulmalıdır. Fonksiyonel
hareket bozukluğunun etiyolojisini açıklanmasında psikolojik faktörler
yeterli değildir, ancak bunlar önemli risk faktörleri ve/veya sürdürücü
faktörlerdir. Yaklaşım multidisipliner olmalıdır.
Functional Movement Disorder and Parkinson’s DiseaseComorbidity: A Case Report
Functional movement disorders (FMD) are abnormal involuntary
movements that are not attributable to known neurological and
neuroanatomical causes. In the past decade, FMD diagnoses have
been based on positive factors that are inconsistent with neurological
disorders and not on the exclusion of neurological disorders. In
this report, we presented the case of a female patient who had been
followed up for 4 years in multiple health centers with the diagnosis
of a neurological disorder which was suspected in the previous 1 year
to be of psychogenic origin. A neurological disorder comorbid with
depression and FMD was diagnosed after admission as an inpatient to
our clinic. By presenting this case, it was intended to emphasise the
importance of follow up after diagnosing FMD, given its common basis
with Parkinson’s disease and the high incidence of comorbidites seen
with it. Imaging and elecrophysiological techniques should be relied
upon.for differentiating FMD and neurological diseases. Although
psychological causes are significant disease risk and/or maintenance
factors, they are not sufficient for explaining the aetiology of FMD,
which requires a multidisciplinary approach