Addicta: The Turkish Journal on Addictions; 2021;8(1):1-7
Konya İli Kamu Çalışanlarında Tütün ve Tütün Ürünleri Kullanım Sıklığı ve Tütün Kontrol Yasasının Desteklenme Durumu
R Kutlu, K Marakoğlu, Demirbaş, K Yeşildağ, F Çavdarcı
Necmettin Erbakan University , Konya, Turkey
Giriş
Türkiye’de yapılan Küresel Yetişkin Tütün Araştırması 2016 sonuçlarına göre, 18 milyon kişi (%29,6) (halen) her gün tütün kullanmaktadır. “Ulusal tütün kontrol programı” kapsamında ülke çapında tüm kamu kurum ve kuruluşlarında tütün ve tütün ürünleri
kullanımı yasaklanmıştır. Bu doğrultuda çalışmanın amacı, Konya ilinde tütün ve tütün mamullerinin kamu çalışanları arasında
kullanım sıklığı ve tütün kontrol yasasının etkilerinin değerlendirilmesidir.
Yöntem
Kesitsel tipteki bu analitik çalışmanın evrenini Konya ili merkez ilçelerinde bulunan tüm kamu kuruluşlarında görev yapmakta olan
bireyler oluşturmaktadır. Çalışmada %10 sistematik örneklem yöntemi kullanılarak Konya ili merkez ilçelerindeki 4874 kamu çalışanına ulaşıldı. Katılımcıların sosyodemografik özellikleri, tütün ve tütün ürünleri kullanım durumları, Sigaraya olan fiziksel bağımlılığın
derecesini saptamak amacıyla Fagerström Nikotin Bağımlılık Testi, tütün kontrol yasası ve kapalı alanlarda sigara yasağı ile ilgili 40
sorudan oluşan bir anket uygulandı. Anket araştırmacılar tarafından yüz yüze görüşme tekniği kullanılarak mesai saatleri içerisinde
çalıştıkları ortamda dolduruldu. Etik kurul onayından sonra Eylül-2018 ve Aralık-2018 tarihleri arasında çalışma tamamlandı. Çalışmada elde edilen bulgular değerlendirilirken, istatistiksel analizler için SPSS (Statistical Package for Social Sciences) for Windows 21,0
programı kullanıldı. Frekanslar, ortalama, standart sapma, ortanca, minimum ve maksimum değerler hesaplandı. Kategorik verilerin
karşılaştırılmasında ise Ki-kare testi kullanıldı. p<0.05 olması istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Bulgular
Çalışmaya katılanların yaş ortalaması 39,4±9,0 yaş, meslekte çalışma süresi 15,1±8,9 yıl olup, %60,6'sı (n=2952) erkek cinsiyette idi.
Katılımcıların% 59,7'si şu anda ve/veya ara sıra çeşitli tütün ürünleri kullanıyordu. Özellikle %36,5'ü (n=1781) sigara, %9,4'ü (n=456)
nargile ,% 4,7'si (n = 241) puro,% 1,4'ü (n = 70) pipo,% 7,0 (n = 342) sarma tütün kullanmakta idi. Sigaraya başlama yaş ortalaması
18,0±4,6 yaş, sigara içilen yıl ortalaması 18,6±9,5 yıl idi. FNBT sonuçlarına göre sigara içen personelin %12,3’ü yüksek düzeyde bağımlı, %22,1’i orta düzeyde bağımlı ve %65,6’sı düşük düzeyde bağımlı bulundu. Araştırmaya katılan erkeklerin% 43,7'sinin ve kadınların%
25,5'inin sigara içtiği tespit edildi. Dolayısıyla erkek cinsiyeti kadınlardan 2.272 kat daha fazla sigara içiyordu (p<0.001) [OR: 2.272
(CI: 2.003-2.576)]. Yaş yükseldikçe sigara içme sıklığı artmaktaydı. Katılımcıların 40 yaş ve üzeri olanları sigara içme prevelansı %37,6
iken 30 yaş altında olanların sigara içme prevelansı %33,2 idi (p<0,001).
Sigara içme prevelansı en yüksek (%54,4) sıklıkta il emniyet müdürlüğü personelinde, en düşük ise üniversite personelinde (%32,1)
bulundu. Bunu il sağlık müdürlüğü (%43,1), il jandarma komutanlığı (%41,1) ve belediye çalışanları (%38,9) takip etmekteydi. Katılanların %93,0'ı kapalı alanlarda sigara içme yasağını desteklediğini ve %28,3'ü kapsamının genişletilmesini istemekte idi. Tütün kontrol
yasasının uygulanmaya başlandığı "19 Temmuz 2009" tarihi %27,2 sıklıkla, sigara bırakma danışma hattının "Alo 171" olduğu %72,4
sıklıkla doğru bilindi.
Tartışma
Günümüzde insan yaşamını tehdit eden kronik hastalıklara ve erken ölümlere neden olan tütün ve tütün ürünleri kullanım sıklığı giderek artmaktadır. KYTA sonuçlarına göre 2012’de %27,1 olan sigara içme prevelansı 2016’da %29,6’ya yükselmiştir. Sunulan çalışmada
Konya ili genelinde kamu kurum ve kuruluşlarında çalışan personelin %59,7’si çeşitli tütün ve tütün ürünleri kullandığı bulundu. Bu
sıklık ülkemiz ortalamasının oldukça üzerindedir. Çalışmaya dahil edilen bireylerin sigara bağımlılık oranları nispeten düşük saptandı.
Bağımlılık düzeyinin düşük olması gerekli bilgilendirme ve destek yöntemleri ile sigara kullanımının bırakılmasının yüksek olabileceği
düşündürmektedir. Çalışmanın yapıldığı ilin kamu kurumlarının sigara içme durumları ayrı ayrı değerlendirildiğinde; sigara içme
sıklığı en yüksek il emniyet müdürlüğü personelinde bulundu. Literatür tarandığında polislerde ve sağlık çalışanlarında sigara içme
sıklığının toplum genelinde yüksek olduğu tespit edilmiştir. Özellikle polislerde bu durumun günlük çalışma sürelerinin fazlalığı, nöbet
ve devriyeler, sistemin yapısı ve çalışma disiplini gibi nedenlere bağlı daha stresli bir çalışma süreci içerisinde olmaları ile açıklanabileceği düşünülmüştür. Çalışmamızdaki katılımcıların tamamına yakını tütün kontrol yasasının getirdiği düzenlemeleri tamamen
desteklediklerini belirtmiştir. Dumansız hava sahası uygulamasının desteklenmesi, sigara bırakma danışma hattı numarasının bilinmesine rağmen sigara içme sıklığının bu kadar yüksek olması da düşündürücüdür.
Sonuç
İlimizdeki kamu kurumlarında çalışan personelde sigara içme sıklığı ülke genelinden yüksek olarak bulunmuştur. Buna rağmen personelin tamamına yakını kapalı alanlarda sigara içme yasağını desteklemekte ve uygulamaktadır. Sigara ve zararları ile ilgili hizmet içi
eğitimler arttırılmalı, sigarayı bırakmayı düşünenler desteklenmelidir.
Use of Tobacco and Tobacco Products By Public Employees in Konya Province and the Support Status of the Tobacco Control Law
This study aimed to evaluate the frequency of the use of tobacco and tobacco products among public employees in Konya province and support for the tobacco control law. This cross-sectional, analytical study was carried out on 4,874 public employees. The participants were surveyed about the use of tobacco and tobacco products, the tobacco control law, and smoking ban in closed areas. Of the participants, 59.7% were current and/or occasional users of various tobacco products. Specifically, 36.5% of the participants were current smokers. Men smoked 2,272 times more than women (p<0.001) (Odds ratio 2.272, confidence interval 2.003-2.576). The highest frequency of smoking (54.4%) was found among the provincial police department personnel. Of the participants, 93.0% supported the ban on smoking in closed areas, and 28.3% supported increasing its coverage. The frequency of smoking among the personnel working in public institutions in our province was found to be higher than the national average. Despite this, almost all the personnel supported and implemented the smoking ban in closed areas. In-service training on smoking and its harmful effects should be increased, and those who plan to quit smoking should be supported.