Türk Psikiyatri Dergisi; 2020;31(3):212-215
Fekal Kontaminasyon ile Ortaya Çıkan Munchausen by Proxy Sendromu: Bir Olgu Sunumu
A Şahin, N Dalgıç, A Tekin, J Kenar, B Yükçü
Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Munchausen by proxy sendromu (MSBP) olarak da bilinen bakım
verenin yapma bozukluğu (BYB), tanısı güç konan, çocuk istismarının
ciddi bir formudur. Belirti ve bulgular genellikle anne ya da bakım veren
tarafından uydurulur ya da üretilir. Tanıda gecikme ciddi morbidite ve
mortaliteye neden olabilir. Burada, akut gastroenterit tanısı ile çocuk
enfeksiyon kliniğine yatırılan ve intravenöz sıvı tedavisi almaktayken
ateş yüksekliği ve kan kültüründe polimikrobiyal üreme olan, sonradan
BYB tanısı alan 18 aylık erkek bir olgu sunulmuştur. BYB nadir görülse
de, aslında sıklıkla gözden kaçan ve ölümcül sonuçlara sebep olabilen
bir bozukluktur. Tanı koymanın oldukça güç olduğu bu bozuklukta
erken tanı oldukça önemlidir. Şüpheli olgularda disiplinler arası ekip
çalışması, bu bozuklukta olumsuz sonuçların önüne geçebilmek için
gereklidir
Munchausen by Proxy Syndrome Associated with Fecal Contamination: A Case Report
Factitious disorder imposed on another, also known as Munchausen
Syndrome by Proxy (MSBP), is a serious form of child abuse that is
difficult to diagnose. In general, signs and symptoms are fabricated
or produced by the mother or the caregiver. Delay in diagnosis may
cause serious morbidity and mortality. Here, we present the case of an
18-month-old boy who was admitted to the Paediatric Infection Clinic
with a diagnosis of acute gastroenteritis. When on intravenous fluid
therapy, he developed high fever and subsequently, polymicrobial growth
was determined in his blood. He was later diagnosed with MSBP. Despite
being a rare condition, MSBP is a disorder that is often overlooked
and may have fatal outcomes. Early diagnosis is very important in this
disorder, which is considerably difficult to diagnose. In suspected cases,
interdisciplinary team work is necessary to prevent adverse consequences.