Nöropsikiyatri Arşivi; 2020;57(4):294-298
Obstruktif Uyku Apne Sendromlu Hastalarda REM Uyku Dönemindeki Apne-Hipopne İndeksi ve Oksijen Desaturasyonu ile Sabah Baş Ağrısı Arasındaki İlişki
G Koç, KM Metin, BD Akçay, Ö Karadaş, R Sayın, S Yetkin,
Gülhane Training and Research Hospital, Ankara
Amaç: Sabah baş ağrısı olan hastalarda, REM uyku periyodu
azalmıştır, ancak fizyopatolojisi hakkında az bilgi mevcuttur. Oksijen
desatürasyonunun, özellikle REM uyku dönemlerinde olmak üzere,
sabah baş ağrısı olan hastalarda daha belirgin olabileceği hipotezi ile
obstruktif uyku apne sendromlu hastaların polisomnografik kayıtları
incelendi.
Yöntem: Toplam 365 hasta (Grup 1) ve kontrol grubu olarak 103
birey (Grup 2) değerlendirildi. Gruplar arasında sabah baş ağrısı varlığı
karşılaştırıldı, sabah baş ağrısı olup olmamasına göre gruplar kendi
içlerinde ayrılarak uyku parametreleri açısından ayrıca karşılaştırıldı.
Bulgular: Grup 1 içerisinde sabah baş ağrısı olan hastalarda REM
dönemindeki apne-hipopne indeksi (26,7/saat, min-maks: 0–108,4/saat),
sabah baş ağrısı olmayan gruba göre (17,8/saat, min-maks: 0–107,8/
saat) yüksek bulundu. REM dönemindeki ve toplam uyku zamanındaki
minumum oksijen satürasyonu sabah baş ağrısı olan grupta (REM: %82,
min-maks: %50–94; toplam: %79, min-maks: %50–97) sabah baş ağrısı
olmayan gruba (REM: %84, min-maks: %50–93; toplam: %81, min-maks:
%50–90) göre düşük bulundu.
Sonuç: Bu çalışmada obstruktif uyku apne sendromlu hastalarda REM
uyku dönemindeki yüksek apne hipopne indeksi ve düşük oksijen
satürasyonunun sabah baş ağrısı ile ilişkili olduğu bulundu.
Relationship between Apnea-Hypopnea Index and Oxygen Desaturation in REM-Sleep Period and Morning Headache in Patients with Obstructive SleepApnea Syndrome
Introduction: In patients with morning headache, REM sleep period
decreases though little is known about its physiopathology. We evaluate
the polysomnographic records of obstructive sleep apnea syndrome
(OSAS) patients with the hypothesis that oxygen desaturations may be a
better determinant in patients with morning headache, especially those
in REM sleep periods.
Methods: Patient group (group 1) with a total of 361 patients with OSAS
and the controls (group 2) with 107 healthy individuals were evaluated.
The presence of morning headache was compared between the groups,
and sleep parameters were correlated with morning headache.
Results: In group 1, patients with OSAS and morning headache, apneahypopnea index in the REM sleep period (26.7/hour, min-max: 0–108.4/
hour) was higher than those in patients without morning headache
(17.8/hour, min-max: 0–107.8/hour). The minimum oxygen saturation
in REM sleep period and total sleep time (TST) was lower in patients
with morning headache (REM sleep period: 82%, min-max: 50–94% ;
TST: 79%, min-max: 50–97%) in compared to patients without morning
headache (REM sleep period: 84%, min-max: 50–93% ; TST: 81%, minmax: 50–90%).
Conclusion: Here we demonstrated that higher apnea-hypopnea index
and lower oxygen saturation in REM sleep period were associated with
morning headache in patients with obstructive sleep apnea syndrome.