Yansıtma: Psikopatoloji ve Projektif Testler Dergisi; 2016;(26):27-42
Borderline Yapıda Bir Yıl Önce Bir Yıl Sonra: Bay E'nin Yolculuğunun Rorschach ile Analizi
E Karakurt
Borderline yapının karakteristiğinin gerçeklikle bağın korunmasına rağmen nesne sürekliliğinde devamlılığın sağlanmasında, benlik ve nesne ayrımında ve kullanılan savunma mekanizmalarının tipinde problemler yaşanması olarak kabul edilir. Bu çerçevede borderline yapının karakterisğinin gözlendiği Bay E'nin protokolleri zihinselleştirme süreçleri, annesel ve babasal özdeşim, erken nesne ilşkileri, duygulanımsal dünya, savunma mekanizmaları, libidinal ve agresif dürtüler başlıkları altında tartışılacaktır. 43 yaşındaki Bay E.; zarar görme ve bazı insanlara zarar vereceği düşünceleri, zarar verdiğini düşündüğü insanların seslerini fisıltı şeklinde duyma, gölgeler ve tanımadığı insanların yüzlerini görme, vücudunda bir şeyler geziniyormuş gibi hissetme, kötü kokular alma gibi yakınmalar ile Mart 2012'de psikiyatri polikliniğine başvurmuştur. Kendisine Rorschach uygulanmıştır. Haftalık görüşmelere başlanmış 52 psikodinamik yönelimli görüşme sonrasında test tekrar uygulanmıştır. Her iki test de Fransız okulu kodlama sistemine göre değerlendirilmiştir. Birinci protokolde; hastanın nesne tasarımı oluşturmada zorlandığı, duygulanımın tasarımın önüne geçtiği, nesne sabitliğının sağlanamadığı, hastanın test malzemesiyle arasında sınır kaybı yaşadığı izlenmiştir.
Terapi sürecinden sonra uygulanan ikinci protokolde; nesne tasarımlarının oluşturulabildiği, duygulanımların yine yoğun biçimde verildiği ancak tasarımlara bağlanabildiği görülmektedir. Depresif duygulanım ve parçalanma kaygısıyla baş etmede savunmalar daha işlevsel hale gelmiş ve hastanın sınır kaybıyla daha kolay başa çıktığı görülmektedir
One Year Before One Year After in Borderline Condition: Analysis of Mr E's Trip with Rorschach Test
It is accepted that the characteristic of the borderline organization is having no progression in object continuity even though bond to the reality is preserved, having problems in ego and object distinction, and the type of the employed defense mechanisms. In terms of this perspective Mr.E's protocols in which characteristics of borderline organization is observed will be discussed under the subjects of mentalization processess, maternal and paternal identification, early object relations, affective world, defense mechanisms, libidinal and aggressive impulses.
43 years old, Mr.E is put into a psychiatric clinic with complaints such as "receiving and giving damage", hearing whispers of people giving damage to him, seeing shadows and faces of unknown people, feeling things wandering on his body, and smelling bad odors. Rorschach Test had been applied to the patient in March 2012 and after 52 weekly psycodynamic therapies another Roschach Test was applied. Both tests are evaluated according to French School Coding System.
In the first protocol it is observed that the patient is having difficulty in object representation, affection overwhelm object representation, object stability can not be achieved, and boundaries are lost with the test materials.
In the second protocol after the therapy sessions object representation is managed, affection is intensive again, but can be articulated to objects. Defenses are more functional against depressive affection and disintegration anxiety, and it is easier to cope with losing boundery.