Bağımlılık Dergisi; 2002;3(1):17-20
Alkol bağımlılığında intihar olasılığı ile depresyon, anksiyete ve kişilik bozukluğu ek tanıları arasındaki ilişki
S Çelik, H Demirbaş, İÖ İlhan, YB Doğan
Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Psikiyatri ABD
Amaç: Alkol bağımlılığında intihar ve ek tanılı ruhsal bozukluklar sik görülen durumlardır. Bundan yola çıkarak çalışmada, yatarak tedavi gören alkol bağımlılarında ek tanılı ruhsal bozukluklar ile çeşitli değişkenlerin ilişkisini saptamak ve ek tanılı ruhsal bozukluklarında intihar davranışını yormayan çeşitli değişkenlerin ne olduğunu belirlemek amaçlanmıştır.
Yöntem: Psikiyatri Kliniği Alkol ve Madde Bağımlılığı Tedavi Birimi'nde yatarak tedavi gören 70 erkek hasta çalışmaya alınmıştır. Ek tanılı ruhsal bozukluklar, klinik gözlem ve görüşme sonucunda belirlenmiştir. İntihar riski İntihar Olasılığı Ölçeği ile saptanmıştır. Bunun dışında Berk Depresyon Ölçeği, Coopersmith Benlik Saygısı Envanteri, Spielberger Durumluluk-Sürekli Kaygı Envanterleri kullanılmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde lojistik regresyon analizi ve t testine başvurulmuştur.
Bulgular: İntihar olasılığı ile ek tanılı ruhsal bozukluklar arasında anlamlı bir ilişki vardır. Buna göre intihar olasılığının % 18'i ek tanılı ruhsal bozuklukların olup olmaması ile açıklanmaktadır. Ek tanılı ruhsal bozukluklar ile depresyon ve durumluluk kaygı arasında anlamlı bir ilişki vardır. Alkollü iken ciddi yaralanması veya fiziksel hastalığı olan ve olmayan hastaların intihar olasılığı puan ortalamaları arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir fark saptanmamıştır.
Sonuç: Alkol bağımlılarında tanısal değerlendirme, ek tanılı ruhsal bozuklukların artmış intihar riskine işaret edebileceği göz önünde bulundurularak yapılmalı ve tedavi planı da buna göre çizilmelidir.
Relationship Between Suicide Probability and Comorbid Depression, Anxiety, and Personality Disorders in Alcohol Dependence
Objective: Suicide and comorbid mental disorders are situations which are frenquently seen in alcohol dependency. The aim of this study is to determine the relationship between comorbid mental disorders and a number of variables as well as predictive power of various factors related to comorbid mental disorders on suicidal behavior in alcoholic inpatients.
Method: Seventy alcoholic inpatients being treated in Alcohol and Substance Abuse Treatment Unit were included in this study. Comorbid mental disorder has been evaluated at the end of clinical observations and interview. Suicide risk has been detected with Suicide Probability Scale. In addition Beck Depression Inventory, Coopersmith Self-Esteem Inventory, Spielberger State-Trait Anxiety Scale have been used. For analysis of data, logistic regression analysis and t-test methods have been applied.
Results: There is a direct and significant relationship between suicide probability and comorbid mental disorders. Thus 18 % of suicide probability can be explained by presence of comorbid mental disorders. There is a significant relationship between comorbid mental disorders and both depression and state anxiety. No statistically significant difference has been detected between patients with regard to presence or absence of history of either severe trauma or physical disease while being drunk.
Conclusion: Diagnostic evaluation in alcohol dependence should be made taking in to consideration that comorbid mental disorders can indicate increased risk of suicide, so should the treatment plan be made accordingly.