Türk Psikiyatri Dergisi; 2020;31(1):48-56
Şizofrenide Yaşam Becerileri Eğitiminin İşlevselliğe Olan Etkisi: Seçkisiz Kontrollü Bir Çalışma
H Abaoğlu, E Mutlu, S Ak, E Akı, AEA Yağcıoğlu
Hacettepe Üniversitesi Sağlık Bilimleri Fakültesi Ergoterapi Bölümü, Ankara,Türkiye
Amaç: Ruh sağlığı alanında ergoterapi müdahalelerini de içeren
psikososyal yaklaşımlar tedavinin önemli bir parçasını oluşturmaktadır.
Bu çalışma, şizofreni tanısı almış bireylerde bireysel olarak tasarlanan
yaşam becerileri eğitiminin işlevsellik üzerine etkisini incelemek
amacıyla planlandı.
Yöntem: Araştırmaya rastgele atama sonucu 17’si kontrol, 15’i
müdahale grubunu oluşturan toplam 32 şizofreni tanısı almış birey
dahil edildi. Bireylerin hastalık belirtileri Pozitif ve Negatif Sendrom
Ölçeği, hastalık şiddeti Klinik Global İzlenim Ölçeği, temel günlük
yaşam aktiviteleri Katz Günlük Yaşam Aktiviteleri Ölçeği, yardımcı
günlük yaşam aktiviteleri Lawton ve Brody’nin Yardımcı Günlük Yaşam
Aktiviteleri Ölçeği, işlevsellik düzeyi Kısa İşlevsellik Değerlendirme
Ölçeği ve Sosyal işlevsellik Ölçeği kullanılarak müdahale öncesi ve
sonrasında iki grupta değerlendirildi. Kontrol grubuna günlük yaşam
aktivitelerinde bağımsızlığı artırmaya yönelik tek oturumluk farkındalık
eğitimi, çalışma grubuna ise 8 hafta, haftada iki kez (16 oturum) yaşam
becerileri eğitimi verildi.
Bulgular: Araştırmanın sonucunda, çalışma grubunda, kontrol grubu
ile karşılaştırıldığında, bireylerin negatif belirtileri, genel psikopatoloji,
hastalık şiddeti, temel ve yardımcı günlük yaşam aktivitelerindeki
bağımsızlık ve işlevsellik düzeylerinde iyileşme görüldü.
Sonuç: Bu bulgular doğrultusunda, şizofreni tanısı almış bireylerde
birey merkezli olarak planlanan yaşam becerileri eğitiminin
rehabilitasyon alanında etkin bir tedavi yöntemi olarak kullanılabileceği
düşünülmektedir. Araştırmanın sonuçlarının uzun süreli takip
çalışmalarıyla desteklenmesi önerilmektedir
The Effect of Life Skills Training on Functioning in Schizophrenia: A Randomized Controlled Trial
Objective: Psychosocial approaches including occupational therapeutic
interventions constitute an important part of mental health treatments.
This research was planned to investigate the effects of individualized
life skills training on the functionality of individuals diagnosed with
schizophrenia.
Method: A total of 32 individuals diagnosed with schizophrenia
were assigned randomly to the study (n=15) and the control groups
(n=17). The participants were evaluated with the Positive and Negative
Syndrome Scale for symptom severity, the Clinical Global Impression
Scale for illness severity and improvement and response to treatment,
the Katz Index of Independence in Activities of Daily Living and the
Lawton – Brody Instrumental Activities of Daily Living Scale for
adequacy of performance of basic activities and tasks of daily living,
the Functioning Assessment Short Test and Social Functioning Scale
for assessing the level of functionality before and after the scheduled
interventions for both groups. The control group received a singlesession awareness training to increase independence in daily living
activities and the study group received individualized life skills training
in 2 sessions per week for 8 weeks (=16 sessions).
Results: At the end of the research program, improvements were
observed in the negative symptoms, general psychopathology, severity
of illness and independence in basic and instrumental activities of daily
living and functioning in the study group as compared to the control
group.
Conclusion: On the basis of the obtained results, we believe that the
individualized life skills training may be an effective therapeutic method
for the rehabilitation of individuals diagnosed with schizophrenia. The
results of our study should be supported by long-term follow-up studies.