Türk Psikiyatri Dergisi; 2020;31(1):22-30
Anoreksiya Nervoza Tanısı Alan Ergenlerde Algılanan Duygu Dışavurumu ve Bağlanma Güvenliği
K Nalbant, BM Kalaycı, D Akdemir
Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk ve Ergen Ruh Sağlığı ve Hastalıkları, Ankara
Amaç: Bu çalışmanın amacı anoreksiyanervoza tanısı konankız ergenler
ile herhangi bir psikiyatrik hastalığı olmayan kız ergenlerin bağlanma
güvenliği ve algılanan duygu dışavurumuile ebeveynlerinin duygu
dışavurumunu karşılaştırmak ve bu değişkenler arasındaki ilişkileri
araştırmaktır. Ayrıca ergenlerin bağlanma güvenliği ve algılanan
duygu dışavurumu ile ebeveynlerin duygu dışavurumu üzerine
ergenlerdekidepresyon ve anksiyete belirtilerinin etkisi de incelenmiştir.
Yöntem: Çalışmaya 12-18 yaş arasında, anoreksiyanervoza tanısı konan
43 kız ergen ve araştırma grubu ile yaş, cinsiyet ve sosyoekonomik düzey
açısından eşleştirilmiş 37 sağlıklı kız ergen alınmıştır. Ergenler; Yeme
Tutum Testi (YTT), Algılanan Duygu Dışavurumu Ölçeği (ADDÖ),
Ebeveyn ve Arkadaşlara Bağlanma Envanteri Kısa Formu (EABE), Beck
Depresyon Envanteri (BDÖ) ve Çocukluk Çağı Anksiyete Tarama
Ölçeği (ÇATÖ) ile; ergenlerin anne ve babaları ise Duygu Dışavurumu
Ölçeği (DDÖ) ile değerlendirilmiştir.
Bulgular: Anoreksiyanervoza tanısı konan ergenlerin kontrol grubuna
göre ebeveynlerine olan bağlanma güvenliklerinin daha düşük olduğu
ve algıladıkları eleştirel/düşmanca duygu dışavurumunun daha yüksek
olduğu bulunmuştur. Eşlik eden depresyon ve anksiyete puanlarının
kontrol edilmesi bu sonuçları değiştirmemiştir. Anoreksiyanervoza
tanısı konan ergenlerde anneye olan bağlanma güvenliğinin ergenlerin
annelerini eleştirel/düşmanca algılamalarını yordadığı gösterilmiştir.
Sonuç: Bu çalışmanın sonuçları anoreksiyanervoza olanergenlerde
bağlanma güvenliği ve algılanan duygu dışavurumunun
değerlendirilmesinin önemine ve izlemdeebeveynlerin de terapi sürecine
katılması sağlanarak uygun müdahalelerde bulunulması gerektiğine
işaret etmektedir.
Attachment Security and Perceived Expressed Emotion in Adolescents with Anorexia Nervosa
Objective: The aim of this study was to compare the attachment security
and perceived expressed emotion of female adolescents diagnosed with
anorexia nervosa and those without any psychiatric disorder and to
compare the expressed emotion of their parents. We also aimed to
investigate the relationships between these variables and the effects of
depression and anxiety symptoms of the adolescents on attachment
security, perceived expressed emotion and expressed emotion of the
parents.
Method: The study enrolled 43 female adolescents aged 12-18 years
diagnosed with anorexia nervosa and an age and economic statusmatched
control group of 37 healthy female adolescents. Both groups completed
the Eating Attitudes Test-40 (EAT-40), the Perceived Expressed
Emotion Scale (PEES), the Short Form of Inventory of Parentand Peer
Attachment (IPPA), the Beck Depression Inventory (BDI) and the
Screenfor Child Anxietyand Related Disorders (SCARED). Parents
were assessed with the Expressed Emotion Scale (EES).
Results: As compared to the control group, the female adolescents with
anorexia nervosa had lower attachment security and higher perception
of parental expression of criticism and hostility. Presence of depression
and anxiety symptoms did not affect these results. The security of
maternal attachment in the adolescents with anorexia nervosa predicted
their perception of criticism and hostility in their mothers.
Conclusion:The results of this study indicate the importance of assessing
attachment security and perceived expressed emotion in adolescents
with anorexia nervosa and the requirement of parental inclusion in the
therapeutic process during follow up for implementation of appropriate
interventions.