Psikiyatride Güncel Yaklaşımlar; 2019;11(Ek 1):136-146
Antipsikotik İlaç Kullanımının Elektrokardiyografi Parametreleri ile İlişkisi
ME Demirkol, L Tamam, S Çakmak, C Yeşiloğlu
Çukurova Üniversitesi, Adana
Antipsikotik ilaçların bilinen birçok metabolik ve kardiyak etkisi bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı
yatarak tedavi görmüş psikotik bozukluk tanılı hastaların elektrokardiyografik parametreleri ile
antipsikotik ilaç kullanımı arasındaki ilişkiyi değerlendirmektir. Bu amaçla kliniğimizde yatmış olan
200 psikotik bozukluk hastasının elektokardiyografileri (EKG) incelenerek, QTc aralığı, R-R mesafesi ve
PR aralığı ile kullanılan antipsikotik ilaç sayısı ve antipsikotiklerin QTc üzerine etkisinin gücünün ilişkisi
araştırılmıştır. Elde edilen verilere göre çoklu antipsikotik ilaç kullananların QTc aralıklarının monoterapi kullananlara göre anlamlı olarak daha uzun olduğu saptanmıştır. Antipsikotik ilaçlar QTc üzerine
etki güçlerine göre sınıflandırıldığında, orta şiddette etkili ilaç alanların düşük etkili ilaç alanlara göre
QTc aralıklarının anlamlı olarak daha uzun olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak psikotik bozukluk tanılı
hastaların takibi ve tedavisinde kardiyovasküler yan etki sıklığı dikkate alındığında, çoklu antipsikotik
ilaç kullanımından mümkün oldukça kaçınılmalı ve ilaç seçimine önem verilmelidir
The Relationship Between Antipsychotic Drug Use and Electrocardiography Parameters
Antipsychotic drugs have many known metabolic and cardiac effects. The aim of this study was to
evaluate the relationship between electrocardiographic parameters and antipsychotic drug use in
inpatients with psychotic disorder. For this purpose, electrocardiograms (ECG) of 200 psychotic
patients who were hospitalized in our clinic were examined and the relationship between QTc interval, R-R distance and PR interval, the number of antipsychotic drugs used and the effect of antipsychotics on QTc were investigated. According to the data obtained, QTc intervals of the patients using
multiple antipsychotic drugs were found to be significantly longer than those using monotherapy.
When antipsychotic drugs were classified according to their potency on QTc, QTc intervals were found
to be significantly longer in those receiving moderately effective drugs compared to lower effective
drugs. In conclusion, considering the frequency of cardiovascular side effects in the follow-up and
treatment of patients with psychotic disorder, multiple antipsychotic drugs use should be avoided as
much as possible and drug selection should be given importance