Nöropsikiyatri Arşivi; 2019;56(4):292-301
SUDEP Konuşalım
AD Elmalı, N Bebek, B Baykan
İstanbul Üniversitesi, İstanbul
Epilepsi hastalarında ani beklenmedik ölüm (sudden unexplained death
in epilepsy: SUDEP), epilepsinin yıkıcı bir komplikasyonudur ve son
derece açık önemine karşın, yakın geçmişte az oranda tanınmıştır. Bu
gözden geçirme yazımızda, SUDEP tanımı irdelenmiş, altta yatan güncel
patofizyolojik mekanizmalara dair teoriler incelenmiş, risk faktörleri
ve önlemek için alınabilecek önlemler gözden geçirilmiştir. Sonunda
da çok daha önemli olarak hastalar ile yakınlarına SUDEP riskinin nasıl
bildirilmesi ve açıklanması gerektiğine dair öneriler paylaşılmıştır. Bu
yazıda amacımız klinisyenlere; SUDEP’i tanıma, hasta ve yakınlarına
mümkün olan en mantıklı ve duyarlı bir biçimde SUDEP riskini açıklama
ve mümkün olabildiğince SUDEP’i önleme sorumluluklarında yardımcı
olmaktır. Ölümcül sonuçları olan bu öncelikli konuda bilimsel bilgiyi
arttırmak ve farkındalık yaratmak adına gelecekte yeni araştırmalara
kesinlikle gereksinim duyulmaktadır.
Let’s talk SUDEP
Sudden unexplained death in epilepsy (SUDEP) is a devastating
complication of epilepsy which was under-recognized in the recent past
despite its clear importance. In this review, we examine the definition
of SUDEP, revise current pathophysiological theories, discuss risk factors
and preventative measures, disclose tools for appraising the SUDEP risk,
and last but not least dwell upon announcing and explaining the SUDEP
risk to the patients and their caretakers. We aim to aid the clinicians
in their responsibility of knowing SUDEP, explaining the SUDEP risk to
their patients in a reasonable and sensible way and whenever possible,
preventing SUDEP. Future studies are definitely needed to increase
scientific knowledge and awareness related to this prioritized topic with
malign consequences.