Klinik Psikiyatri Dergisi; 2019;22(3):316-328
Özgül fobilerde sanal gerçeklik teknolojisi uygulamaları ile tedaviye yardımcı araçgeliştirme: Bir etkililik çalışması
S Işıklı, Z Baran, S Aslan
Hacettepe Üniversitesi, Ankara
Amaç: Özgül fobi tanısı almış yetişkin bireylere verilecek
psikolojik destek sürecinde kullanılmak üzere alandaki
uzmanların kullanabileceği yardımcı bir aracın
geliştirilmesi, bu kapsamda geliştirilen cihazın
etkinliğinin davranışsal ve fizyolojik ölçümlerle belirlenmesidir. Yöntem: Ruh sağlığı uzmanı tarafından özgül
fobi tanısı almış ve ilaç kullanmayan 11 katılımcı (7 kadın
X yaş=38.57, Ss=8.89; 4 erkek X yaş=41.75, Ss=13.07),
fobi içeriklerine yönelik oluşturulan sanal gerçeklik
senaryolarına aşamalı olarak maruz bırakılmışlardır.
Maruz bırakma aşamaları sırasında galvanik deri tepkisi
(GSR) ve kalp atım hızı (KAH) gibi fizyolojik ölçümlerle
birlikte her aşama öncesi ve sonrasında alınan öznel
sıkıntı bildirimleri bağımlı değişken ölçümü olarak
alınmıştır. En çok korku/kaygı uyandıran uyarıcıya ilk ve
son maruz kalma sırasında alınan öznel bildirimler (ön
test-son test) ile ilk ve son maruz kalma sonrasın verilen
fizyolojik tepkilere ilişkin minimum, maksimum ve tepeden tepeye genlik değerleri Wilcoxon İşaretli Sıralar
Testiyle analiz edilmiştir. Bulgular: Öznel sıkıntı bildirimi,
GSR ve KAH ölçümlerinde en korku verici uyarıcı için elde
edilen ön test-son test karşılaştırmaları, son ölçümlerde
anlamlı derecede bir azalmaya işaret etmektedir. Sonuç:
Katılımcılardan elde edilen davranışsal ve fizyolojik
ölçümlerle yapılan analizler öğrenilmiş korku tepkilerinin
ilgili uyarıca sanal olarak maruz kalmaları sonrasında bir
sönme eğilimine girdiğini göstermektedir. Sanal gerçeklik
uygulamaları özgül fobi tedavisinde etkin bir şekilde
kullanılabilir.
Developing an auxiliary tool for treatment of specific phobias via virtual reality technology applications: An effectiveness study
Objective: Purpose of the study is to develop an auxiliary
tool that can be used by experts working in the clinical
settings for psychological support processes to adults
diagnosed with simple phobia. In that realm, one another related aim is also to evaluate the effectiveness of
the developed tool via behavioral and physiological measurements. Method: Eleven participants diagnosed with
specific phobia (7 females X age=38.57, SD=8.89; 4
males X age=41.75, SD=13.07) by mental health specialist were exposed to virtual reality scenarios in a systematic desensitization manner. There were 6 person
with cynophobia, 2 with arachnophobia, 1 with acrophobia and 2 with claustrophobia. Each of four phobia
scenario sessions consisted of diffferent number of
stages to be completed. None of the participants were
received any drug medication for phobia before and also
during the study. In addition to physiological meaurements like galvanic skin response (GSR) and heart rate
(HR), subjective units of distress scale (SUDS) measurements were also taken before and after exposure to each
stage as dependent variables. To compare different phobia scenarios, minimum, maximum and peak-to-peak
amplitude values of the first and last exposure to the
most feared stimuli for physiological records and first
and last exposure SUDS values again for the most feared
stimuli were analyzed with Wilcoxon Signed Rank Test.
Results: The most fear/anxiety procuding stimuli comparisons for the first (pre-test) and the last (post-test)
exposures in SUDS, GSR and HR measurements indicated
that there was significant decrements in post-test measurements with respect to the ones for pre-tests.
Discussion: Analyses of behavioral and physiological
measurements obtained from the participants showed
that the learned-fear-responses have a tendency to
extinct after being exposed to the relevant stimuli virtually. Thus, virtual reality applications can be effectively
usable in the treatment of specific phobias.