Klinik Psikiyatri Dergisi; 2019;22(3):260-265
Ciddi mental bozukluklarda kardiyovasküler riskin değerlendirilmesi
RK Çınar, PT Dürmüş
Trakya Üniversitesi, Edirne
Amaç: Ciddi mental bozukluk sahibi hastalarda kardiyovasküler hastalık insidans ve prevalansı genel toplumdan daha yüksektir. Bir üniversite hastanesi psikiyatri
servisinde yatarak tedavi gören hastalarda, Framingham
risk skorlamasını (FRS) kullanarak, 10 yıllık koroner kalp
hastalığı gelişme riskini ve bu riskin C-reaktif protein
(CRP) ile ilişkisini belirlemek amaçlanmıştır. Yöntem:
Çalışmaya altı ay süresince yatarak tedavi gören major
depresyon, bipolar bozukluk ve psikotik bozukluk tanıları
ile takip edilen hastalar dahil edilmiştir. Katılımcılar cinsiyet, yaş, beden kitle indeksi, bel çevresi, FRS, CRP
seviyeleri açısından değerlendirilmiştir. Bulgular: 10
yıllık koroner kalp hastalığı gelişim riski tanıya göre fark
göstermezken (p=0,39), erkeklerde kadınlardan anlamlı
olarak yüksek bulundu (p=0,002). FRS seviyeleri erkek
cinsiyet (p=0,002), yaş (p=0,000), bel çevresi (p=0,001)
ve beden kitle indeksi (p=0,001) ile pozitif ilişki gösterdi.
Sonuç: Psikiyatrik hastaların davranışsal ve psikolojik
sorunlarının yanı sıra eşlik eden bedensel hastalıklarını da
değerlendirmeliyiz. FRS kullanılması, beden kitle indeksi
ve bel çevresi ölçümlerinin değerlendirilmesi, riskli
popülasyonun ön görülmesinde ve ilaç tercihinin yönetiminde yararlı olabilecektir.
Assessment of cardiovascular risk for serious mental disorders
Objective: Incidence and prevalence of cardiovascular
diseases in patients with severe mental disorders are
higher than the general population. It was aimed to calculate the 10 year cardiovascular disease risk by using
Framingham risk scoring (FRS) and investigate the relationship between this score and C-reactive protein in
psychiatric inpatients of a university hospital. Method:
Inpatients with the diagnosis of major depression, bipolar disorders and psychotic disorders in six months time
were included in the study.Participants were assessed
based on their gender, age, body mass index, waist circumference, FRS, and CRP levels. Results: The calculated
10 year cardiovascular disease development risk did not
differ between the diagnosis (p=0,39), but found to be
significantly higher in males than females (p=0,002).
FRS levels showed positive correlations with male gender
(p=0,002), age (p=0,000), waist circumference
(p=0,001), and body mass index (p=0,001). Discussion:
We have to evaluate coesisting somatic diseases of psychiatric patients as well as behavioral and psychological
problems. Using FRS, evaluating body mass index and
waist circumference could help us predict the risky population and we could consider our drug treatment
choices accordingly.