Klinik Psikiyatri Dergisi; 2019;22(1):116-118
Opioid kullanımı ile ilişkili duodenal perforasyon
Ü Yeşilkaya, YH Balcıoğlu, MC İlnem
Bakirkoy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi, İstanbul
Yoğun opioid kullanımı miyokardiyal enfarktüs, iskemik
inme ve gastrointestinal sistemin hipoperfüzyonu gibi
bazı vasküler patolojilere sebep olur. Burada, bilinen herhangi bir iskemik veya gastrointestinal hastalık öyküsü
olmayan 30 yaşında bir erkek hastanın 10 yıllık yoğun
opioid kullanımı sonrası meydana gelen duedonal perforasyon vakasını sunduk. Opioidlere uzun süre maruz
kalınması hipersensitivite reaksiyonlarına, iskemi ve
hipoperfüzyona neden olabilir. Ayrıca buna opioid ile
ilişkili gastrointestinal motilite bozukluklarının eklenmesi
de epitel hasarına ve perforasyona katkıda bulunabilir.
Yoğun eroin kullanan kişilerde gastrointestinal semptomların varlığında iskemik olayların varlığı akılda tutulmalıdır
Duodenal perforation in a patient withheroin use
A number of vascular pathologies are attributed to the
opiate exposure such as myocardial infarction, ischaemic
stroke, and hypoperfusion of the gastrointestinal tract.
Here we presented a 30-year-old male patient with no
history of any ischemic or gastrointestinal disease known
to have 10-year opioid use and had suffered a duodenal
perforation. Prolonged exposure of opioids may lead to
hypersensitivity reactions, ischemia and hypoperfusion
and combination of these entities with opioid-related
gastrointestinal motility deficits could contribute to the
epithelial damage and perforation as a consequence.
The presence of ischemic events should be kept in mind
in the presence of gastrointestinal symptoms in people
using intensive heroin.