Nöropsikiyatri Arşivi; 2019;56(1):23-26
Progresif Başlangıçlı Multipl Skleroz: Öyküsünde Relaps Olan ve Olmayan Hastaların Demografik, Klinik ve Laboratuvar Özellikleri
B Kaymakamzade, AK Kılıç, AT Kurne, R Karabudak
Yakın Doğu Üniversitesi, Kıbrıs
Amaç: Primer progresif multipl skleroz (PPMS) ve progresif relapsing
multipl skleroz (PRMS) başlangıçtan beri olan progresyon ile karakterize
MS tipleridir. Nadir görülmelerinden dolayı, literatürde diğer MS
formlarına göre daha az bilgi bulunmaktadır. Bu çalışmanın amacı
progresif başlangıçlı MS (PBMS) hastalarında klinik ve laboratuvar
özelliklerini ortaya koymaktır.
Yöntem: PBMS hastaları 2010–2014 yılları arasında değerlendirilip
demografik, klinik özellikleri ve beyin omurilik sıvısı (BOS) bulguları
belirlendi.
Bulgular: Otuz iki PBMS hastası ile ilgili veriler değerlendirildi. Hastalık
seyri 24 hastada relaps olmadan (PPMS), sekiz hastada ise relapslı
progresifti (PRMS). Kadın/erkek oranı tüm grupta 1’di. Ortalama başlangıç
yaşı tüm grup için 40 (23–55) yaştı. Gruplar arasında hastalık başlangıç
yaşı ortancası anlamlı farklı bulunmadı (p=0,053). En sık prezantasyon
belirtisi motor bozukluklardı. Relapslar tüm hastalarda hastalığın ilk 10
yılında görüldü. BOS analizinde oligoklonal bant pozitifliği ve artmış IgG
indeksi açısından gruplar arasında fark saptanmadı (p=0,938, p=0,058).
Hastalık süresi her iki grupta da benzer olduğu halde, PPMS grubunda
değerlendirme sırasında ortanca EDSS skoru daha yüksek bulundu
(p=0,020).
Sonuç: Çalışmamız Türk PBMS hastalarının klinik seyir ve laboratuvar
bulgularına odaklanmış ilk çalışmadır. İki grubun klinik ve laboratuvar
bulgularının karşılaştırılması benzer sonuçlar göstermiştir. Gruplar
arasında hastalık başlangıç yaşı ve artmış IgG indeksi açısından farklılık
olup olmadığını netleştirmek için gelecekte daha geniş örneklemli
çalışmalar yapılması gerekmektedir.
Progressive Onset Multiple Sclerosis: Demographic, Clinical and Laboratory Characteristics of Patients With and Without Relapses in the Course
Conclusion: This is the first study focusing on clinical course and laboratory findings of Turkish POMS patients. The comparison of clinical and laboratory findings of two groups mainly showed similar results. Future studies with larger sample size are needed to clarify if any difference exists between groups for the onset age and frequency of raised IgG index