Nöropsikiyatri Arşivi; 2018;55(4):315-319
Uzun Süreli Ayık Esrar Bağımlılarında Dürtüsellik, Heyecan Arayışı ve Karar Verme
DH Delibaş, HS Akseki, E Erdoğan, N Zorlu, Ş Gülseren
İzmir Bozyaka Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İzmir
Amaç: Uzun süreli ayık esrar kullanıcılarında nörobilişsel işlevlerin
farklı alanlarını değerlendirmiş çalışmalar olmasına karşın, dürtüselliği
değerlendiren az sayıda çalışma mevcuttur. Bu çalışmanın amacı,
ayıklığı en az bir aydır devam eden esrar bağımlısı hastalarda
dürtüsellik ve heyecan arama özelliklerinin ve karar-verme sürecinin
değerlendirilmesidir.
Yöntem: Çalışmaya en az bir aydır esrar kullanmayan 30 esrar bağımlısı
hasta (EBH) ve 30 sağlıklı kontrol alındı. Tüm katılımcılar erkekti ve iki
grup yaş ve eğitim süresi açısından eşleştirildi.
Bulgular: Iowa Kumar Testi (IKT) değerlendirmesi sonucunda, IKT
performansında blok etkileşimi açısından anlamlılık gösteren grup (EB
karşın kontrol) saptanmadı (p=0,680). EBH grubunda Barratt Dürtüsellik
Ölçeği-11 (BDÖ-11) toplam (p=0,006), BDÖ-11 plan yapmama ve
Zuckerman Yenilik Arama Ölçeği’nin deneyim arama alt ölçeği (p=0,001)
puanları kontrollerden anlamlı derecede daha yüksekti.
Sonuç: Bu araştırma, uzun süreli ayık EBH’lerde karar-verme, özbildirime
dayalı dürtüsellik ve heyecan aramanın değerlendirildiği ilk çalışmadır.
Bulgularımız, EBH’de hem öz bildirime dayalı dürtüselliğin hem de
deneyim aramanın yapısal bir özellik olabileceğini, ancak karar verme
eksiklikleri için böyle olmadığını düşündürmektedir. Bu yaklaşım, yüksek
dürtüsellik ve heyecan arama özelliklerinin tek başlarına olmaktan
ziyade birlikte bulunmalarının bağımlılığa yol açabildiği hipoteziyle de
uyumludur.
Impulsivity, Sensation Seeking, and Decision-Making in Long-Term Abstinent Cannabis Dependent Patients
Introduction: In contrast to several studies that examined different
domains of neurocognitive functions in long-term abstinent cannabis
users, there are few studies examined impulsivity in cannabis users
with prolonged abstinence. The aim of this study was to test whether
impulsivity and sensation seeking traits and impulsive decision-making
are transient or enduring in patients with cannabis dependence who
were abstinent for at least 1 month.
Methods: The study included 30 patients with cannabis dependence
(CDP) who had been abstinent for at least 1 month and 30 healthy
controls. All the participants were male and the two groups were
matched for age and duration of education.
Results: As a result of Iowa Gambling Task (IGT) evaluation, there
was no significant group (CDP vs. control) by block interaction in
IGT performance (p=0.680). CDP showed significantly higher Barratt
Impulsiveness Scale-11 (BIS-11) total (p=0.006), BIS-11 non-planning
(p=0.006) and Zuckerman Sensation Seeking Scale experience seeking
subscale (p=0.001) scores compared with controls.
Conclusions: This is the first study to investigate decision-making, selfreport impulsivity and sensation seeking in long-term abstinent CDP.
Our findings suggest that both self-report impulsivity and experience
seeking may reflect a stable trait in CDP but not deficits on decisionmaking. This suggestion is consistent with the hypothesis that elevated
impulsivity and sensation seeking traits may lead to addiction when they
occur together rather than alone.