Nöropsikiyatri Arşivi; 1998;35(1):35-40
70 evli erkekte cinsel işlev bozukluğu özellikleri
N Yetkin, Ö Saatçioğlu
Bakırköy Ruh ve Sinir Hastalıkları Hastanesi
Gerekçe: Bu çalışmanın amacı, cinsel sorunları olan 70 evli erkeğin cinsel işlev bozukluğu özellikleri ve tanılarının incelenmesidir. Yöntem; 70 evli erkeğin cinsel işlev bozukluğu tanılan DSM-IV ölçütlerine göre kondu. Cinsel öykü formu kullanıldı ve tüm olgular Schover ve arkadaşlarının geliştirdikleri çok eksenli tanımlayıcı sistemine göre değerlendirildi. Cinsel işlev bozukluğu tanısının nicel ve nitel ayrıntıları saptandı. Sonuçlar: İncelenen 70 evli erkeğin yaşı 19-56 arasında olup, yaş ortalaması 32.79±7.9 ve cinsel işlev bozukluğu süresi 1 ay-34 yıl arasında bulundu. % 50 olguda başlagnıç belirtisi erken boşalmaydı. Olguların %60'ında cinsel işlev bozukluğu, ilk kez eşleriyle ilişkide ortaya çıkmıştı. Olguların % 46'sında ank-siyete, %29'unda depresyon, %26'smda başka affektif tepkiler saptandı. Davranış değişiklikleri içinde en sık belirlenen cinsel ilişki sıklığının azalmasıydı. Uyarılma ve orgazm ekseninden birlikte tanı konan hastaların %70'i sadece uyarılma, % 30'u ise boşalma sorunu ile başvurmuştu. Olguların % 17'sine tek eksenden, %83'üne birden fazla eksenden tanı konuldu.
Değerlendirme: Olguların ilk yalanmalarında uyarılma ve orgazm sorunları eşitti. Çok eksenli tanı sistemine göre % 67'sine uyarılma, % 93'üne orgazm, % 61'ine uyarılma ve orgazm ekseninden birlikte tanı konuldu. Bu sonuç, uyarılma bozukluğunun en fazla önemsendiğini göstermektedir. Sonuç olarak; çok eksenli tanı sistemi, terapistin uyguladığı tanı ve tedavinin planlanmasında hastanın cinsel işlevinin daha kapsamlı gösterilmesine yardımcı olabilecektir.
Characteristics Of 70 Married Men With Sexual Dysfunction
Object: The aim of this study was to investigate sexual characteristics and diagnoses of 70 married men with sexual problems. Method: 70 married men met DSM-IV criteria for sexual dysfunction. Sexual history form was used and all cases were evaluated according to the multlaxial problem-oriented system which was developed by Schover et al. All cases were analyzed qualitative and quantitative details o sexual dysfunctions. Results: The sample consisted of 70 males with an age range of 19-56 and a mean age of 32.79±7.9 [year]s. Duration of sexual dysfunction is one [month]-34 [year]s. Sexual dysfunctions of 60% of the cases were occured sexual relationship with wife at first time. In the be-gining, onset symptom of 50% of the cases was premature ejaculation. 46% of the cases had anxiety, 29% depression and 26% other reactions (guilty, angry, hostility etc.), in regard of anxiety reactions. Low coital frequency was most common among sexual attitudes of all cases. Patients who were diagnosed together arousal and orgasm axis applied that 70% of the patients had only arousal and 30% and only ejaculation complaints. 17% of the cases had one axis diagnosis and 83% more than one aOis diagnosis. Discussion: Arousal complaints were equal orgasm complaints among onset symptoms. According to the multiaxial problem-oriented system, 67% of the cases was diagnosed from arousal axis, 93% orgasm axis and 61% together arousal and orgasm axis. This result show that arousal disorders were most consi-